醫(yī)院新聞
發(fā)布時間:2022-06-23
6月12日,我院朝陽院區(qū)心血管內(nèi)三科介入團隊成功完成首例TAVR(經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣系統(tǒng)植入)手術(shù),為一例重度鈣化的Type1型二葉瓣患者植入TaurusElite瓣膜。該手術(shù)是科室繼5月17日成功完成我院首例采用caFFR(冠狀動脈造影血流儲備分?jǐn)?shù))診斷新技術(shù)后又一個新突破。
患者為64歲男性,于兩年前反復(fù)出現(xiàn)胸悶氣促、呼吸困難癥狀,近半年程度較前加重,遂至我院治療,經(jīng)過詳細(xì)檢查,醫(yī)生診斷為主動脈瓣中重度狹窄伴中度反流,同時伴有心衰、冠狀動脈粥樣硬化及腦梗等基礎(chǔ)疾病,無法耐受外科開胸手術(shù),綜合評估適宜行TAVR手術(shù)。
術(shù)前,患者心臟CT檢查提示為Type1型二葉式主動脈瓣,瓣葉輕度增厚伴重度鈣化,這給瓣膜的錨定增加了較大的難度,不僅如此,該患者全心擴大,EF值為45%,術(shù)中循環(huán)崩潰風(fēng)險適中,對術(shù)者快速、精準(zhǔn)的操作能力及手術(shù)團隊的密切配合要求較高。
心血管內(nèi)三科手術(shù)團隊反復(fù)討論、精準(zhǔn)評估,制定詳細(xì)的手術(shù)策略,術(shù)中在麻醉科、超聲科、介入手術(shù)室的通力合作下,手術(shù)圓滿成功。瓣膜植入后即刻血流動力學(xué)改善,術(shù)后主動脈瓣壓差從38mmHg降到8mmHg,前向血流從3.8m/s降至1.36m/s,無位移及瓣周漏,為患者后續(xù)生命生存質(zhì)量帶來極大獲益,保障了患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。這是我院成功完成的首例經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣系統(tǒng)植入手術(shù),標(biāo)志著南昌市第三醫(yī)院心臟瓣膜病的診治取得了新的突破。