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我院開啟冠脈精準介入治療“心”時代

發(fā)布時間：2022-05-25

5月17日，我院朝陽院區(qū)心血管內(nèi)三科介入團隊首次在院內(nèi)開展了caFFR(冠狀動脈造影血流儲備分數(shù))診斷新技術(shù)，為胸痛患者診斷指導(dǎo)手術(shù)。通過血流儲備分數(shù)的測定，為介入手術(shù)“導(dǎo)航”，精準的分數(shù)評判，用于確定患者是否需要行冠脈支架手術(shù) 。

該項技術(shù)目前在我省尚屬起步階段，此次手術(shù)的成功為我院冠心病的精準治療奠定了堅實的基礎(chǔ)。

59歲鄭大爺，3個月前突發(fā)急性心肌梗死，行前降支、回旋支PCI支架植入術(shù)后，恢復(fù)良好出院。

本以為可以心“安”了，近一周患者再次出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，入院冠脈造影復(fù)查前降支、回旋支支架通暢無狹窄，右冠粗大，近中段彌漫性狹窄70-80%，為明確患者胸悶病因，決定為患者行右冠脈caFFR測定，術(shù)中測得右冠脈caFFR：0.73，小于指南推薦參考值0.80，表明患者胸痛與心肌缺血有關(guān)，具有介入治療指征。

根據(jù)測定結(jié)果由主任醫(yī)師黃瑛、主治醫(yī)師周江龍為患者行右冠脈病變支架植入術(shù)，術(shù)后復(fù)測caFFR：0.96，PCI手術(shù)效果良好，患者胸悶心慌癥狀消失。

冠狀動脈狹窄是否需要支架治療，caFFR技術(shù)在2-3分鐘的時間里就能給患者精準的回答。caFFR的優(yōu)點在于無需使用壓力導(dǎo)絲、無需血管擴張藥物、無需額外手術(shù)和操作、實時獲取FFR結(jié)果，確定患者是否需要行支架介入手術(shù)。caFFR測定既能讓患者得到最有效、最充分的治療，又能避免不必要或過度的放置支架，改善遠期預(yù)后的同時，很大程度減少患者的心理負擔(dān)及經(jīng)濟負擔(dān)。

現(xiàn)階段，在歐美各發(fā)達國家，血管中度狹窄的患者在安裝心臟支架前須進行caFFR診斷。目前我國caFFR尚處于起步階段，每一例手術(shù)都彌足珍貴。一直以來，我院心內(nèi)三科介入團隊在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和鼓勵下，緊跟學(xué)科發(fā)展趨勢，大力發(fā)展心臟介入前沿技術(shù)，利用科學(xué)的診療設(shè)備、技術(shù)，優(yōu)化冠心病患者支架植入，精準施治，更好地守護患者的心臟健康。此次caFFR新技術(shù)的成功開展，標志著我院在心血管疾病精準診療又上了一個新臺階，也開啟了我院冠心病精準介入診療的“心時代”。