醫(yī)院新聞
發(fā)布時間：2021-09-27
今年72歲高齡的胡老爺子最近10余天出現(xiàn)頭暈癥狀，早晨起床尤其明顯，嚴重時甚至感覺天旋地轉，休息后可緩解。
9月18日，胡老爺子在當?shù)乜h醫(yī)院就診，行顱腦CT檢查提示大腦鐮左側旁占位性病變。為求進一步診治，來到南昌市第三醫(yī)院神經外科求診宋增亮主任，宋主任仔細閱片后收入住院進一步完善檢查，擇期手術切除占位解除胡老爺子煩惱。
核磁共振增強相均勻強化，考慮腫瘤為腦膜瘤可能性大。
在征得家屬同意后，為患者制定詳細手術方案，做好術前準備。9月24日，全麻下行顱內腫瘤切除術，術中可見瘤體與周圍腦組織貼合緊密。腫瘤被完整切除，達Simpson 1級（肉眼全切腫瘤及其附著的硬腦膜）切除。
患者術后立即清醒，無任何功能障礙，未感頭暈。
袋里竟然藏著“鴨蛋”大小腫瘤 腦膜瘤到底是何方神圣？我們一起來認識一下 腦膜瘤是什么？
腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，它們可能來自硬膜成纖維細胞和軟腦膜，但大部分來自蛛網膜細胞，可以發(fā)生在任何含有蛛網膜成分的地方。約是原發(fā)腦腫瘤的38%，而大腦凸面腦膜瘤約占腦膜瘤的15%。
腦膜瘤長這么大，患者沒感覺？
腦膜瘤屬于良性腫瘤，生長慢，病程長。主要表現(xiàn)為不同程度的頭痛、頭暈、精神障礙、肢體運動障礙以及視路受壓出現(xiàn)視力視野的改變。
因腫瘤呈膨脹性生長，病人往往以頭疼和癲癇為首發(fā)癥狀。根據(jù)腫瘤位置不同，還可以出現(xiàn)視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。在老年人，尤以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀多見。顱壓增高癥狀多不明顯，尤其在高齡病人。
在CT檢查日益普及的情況下，許多患者僅有輕微頭痛，甚至經CT掃描偶然發(fā)現(xiàn)為腦膜瘤。因腫瘤生長緩慢，所以腫瘤往往長的很大，而臨床癥狀還不嚴重。臨近顱骨的腦膜瘤?？稍斐晒琴|的變化。
腦膜瘤的治療 與其他顱內腫瘤一樣，手術切除腦膜瘤是最有效的治療手段，文獻報告良性腦膜瘤復發(fā)需5~10年，局部浸潤生長的腫瘤在1年內便可復發(fā)，而全切腫瘤是防止腫瘤復發(fā)的根本方法。早發(fā)現(xiàn)早手術切除可有效提高全切率，改善預后。
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