醫(yī)院新聞
發(fā)布時(shí)間:2021-08-11
近日,我院心血管內(nèi)二科收治了一位69歲患者,因反復(fù)胸悶、胸痛10余年,再發(fā)一周入住我院,于五年前在省內(nèi)醫(yī)院行過支架植入術(shù),前降支近中段植入2枚支架。入院后診斷為冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛。8月6日,行冠脈造影檢查結(jié)果顯示患者左前降支近段血管堵塞95%,為支架內(nèi)再狹窄,隨時(shí)都有并發(fā)心肌梗塞等嚴(yán)重后果。 科副主任宋國良及金偉醫(yī)生結(jié)合患者情況,與家屬充分溝通后,決定借助IVUS(intravenousultrasound,血管內(nèi)超聲),使得冠脈介入變得更為精準(zhǔn)。
經(jīng)過充分準(zhǔn)備后,為患者進(jìn)行了冠脈內(nèi)血管超聲檢查(IVUS),獲得前降支近段真實(shí)管腔直徑2.8mm、實(shí)際測得有效官腔直徑小于1mm,狹窄處明顯見鈣化,鈣化環(huán)約330°、病變長度達(dá)23m等信息。
經(jīng)過近一小時(shí)的緊張手術(shù)后,成功對病變處予以精確處理。術(shù)后復(fù)查IVUS,提示實(shí)際測得有效官腔直徑2.7mm,鈣化環(huán)已打開、有效血流面積4.0mm2,取得了非常好的治療效果。術(shù)后患者安全返回病房,生命體征平穩(wěn),癥狀明顯緩解,患者及家屬對手術(shù)治療效果非常滿意。
IVUS到底有何優(yōu)勢
血管內(nèi)超聲(IVUS)是利用超聲原理360°探測血管內(nèi)、血管壁及周圍組織的結(jié)構(gòu),該項(xiàng)技術(shù)既可以精確檢查冠脈血管的各種復(fù)雜病變,又能精確評估血管內(nèi)病變性質(zhì)及穩(wěn)定狀態(tài)、指導(dǎo)冠脈介入治療。
我們都知道肚子里可以做超聲檢查,而簡單通俗的說,IVUS技術(shù)就是在心臟血管內(nèi)做超聲檢查。精細(xì)程度可想而知!堪稱心血管介入術(shù)中醫(yī)生的“火眼金睛”。
本例IVUS指導(dǎo)下冠脈病變介入治療的成功,標(biāo)志著我院冠脈介入治療技術(shù)已達(dá)到腔內(nèi)影像新臺(tái)階,邁入精準(zhǔn)治療新時(shí)代,今后在冠心病介入診治方面,將充分利用IVUS這只“天眼”,提升心血管診治水平,造福更多患者,讓更多心血管病人重獲健康,改善預(yù)后。
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