南昌市第三醫(yī)院

瞄準前沿新技術(shù) 助力乳腺學科再發(fā)展

發(fā)布時間：2019-11-28

創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動力，醫(yī)療新技術(shù)、新材料和新藥的開發(fā)應(yīng)用是學科發(fā)展的助力器。南昌市第三醫(yī)院乳腺外科熊秋云教授團隊始終以新技術(shù)新項目引領(lǐng)學科發(fā)展，***在省內(nèi)、國內(nèi)開展多項臨床實用型新技術(shù)，有效減少了患者的術(shù)后并發(fā)癥，提高了患者的生活質(zhì)量。

  近幾年，熊秋云教授團隊又***開展了植入式靜脈輸液港和乳腺良性腫瘤的微波消融術(shù)兩項新技術(shù)，并在臨床推廣應(yīng)用，不僅解決了臨床實際問題，更好地服務(wù)了廣**腺病患者，同時新技術(shù)的應(yīng)用也助力了學科發(fā)展的新高度，已成為省內(nèi)或國內(nèi)的學習進修中心，國家衛(wèi)健委的培訓基地。

  化療是大多數(shù)乳腺癌術(shù)后的一項常規(guī)治療，中心靜脈置管和PICC都需要每周維護且使用期限短，給患者洗浴及游泳帶來諸多不便，特別是外地患者這一困難更加突出。2016年10月，熊秋云教授團隊開展了植入式靜脈輸液港技術(shù)，為腫瘤化療患者提供了一個新的靜脈血管通道選擇，克服了這一困難，極大的滿足和方便了患者。目前，熊秋云教授團隊共完成556例植入式靜脈輸液港手術(shù)，在省內(nèi)多家醫(yī)院帶教培訓這一技術(shù)，操作技術(shù)水平及完成病例數(shù)均位居全省前列。

  植入式靜脈輸液港技術(shù)，為患者提供長期的靜脈血管通道。
  1. 感染風險低：因其操作簡單，且為皮下埋植，從而降低了感染的風險。
  2. 方便患者：無插入蝶翼針進洗浴及游泳，埋植于皮下不易被別人注意。
  3. 減少穿刺血管的次數(shù)，保護血管，減少藥物外滲的機會。
  4. 維護簡單，治療間歇期4周維護一次即可。
  5. 使用期限長：按穿刺隔膜能讓19G的無損傷穿刺針穿刺1000次，蝶翼針連續(xù)使用7天來計算，輸液港可使用19年。

  乳腺纖維腺瘤是年輕女性最為常見的良性腫瘤。文獻報道，約10%女性患有乳腺纖維腺瘤。既往的治療為開放性手術(shù)或微創(chuàng)旋切術(shù)，但手術(shù)瘢痕、創(chuàng)傷及術(shù)中術(shù)后出血等并發(fā)癥仍然成為一些患者的顧慮。

  基于對治療方法更微創(chuàng)和更美觀的需求，2017年8月南昌市第三醫(yī)院乳腺外科熊秋云教授團隊開展了江西省公立醫(yī)院首例乳腺良性腫瘤的微波消融術(shù)，并在有需求的患者中推廣應(yīng)用，目前已完成乳腺腫瘤的微波消融手術(shù)1000余臺，在國內(nèi)9個大型學術(shù)會議授課，10余家省市級三甲醫(yī)院手術(shù)演示和培訓，同時來自全國九省20余家醫(yī)院乳腺專業(yè)的主任和技術(shù)骨干來我院觀摩學習這一技術(shù)。目前國內(nèi)僅有為數(shù)不多的醫(yī)院開展了乳腺腫瘤的微波消融治療，迄今我院熊秋云教授團隊開展的乳腺良性腫瘤微波消融術(shù)，無論在治療病例數(shù)，還是在適應(yīng)癥及技術(shù)的掌握方面均位居全國前列。

  乳腺良性腫瘤微波消融術(shù)是運用冷循環(huán)微波技術(shù)，在超聲引導下經(jīng)皮穿刺，將消融針刺達腫瘤，利用高溫使腫瘤細胞迅速發(fā)生蛋白質(zhì)變性、凝固性壞死，達到滅活腫瘤的目的。該項技術(shù)具有以下優(yōu)勢：
  1. 超微創(chuàng)，穿刺孔<2mm，不留瘢痕。
  2. 術(shù)中無出血、術(shù)后無血腫。
  3. 無局部凹陷，不引起**外形改變。
  4. 手術(shù)恢復快，對患者工作和生活幾乎沒影響。

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