醫(yī)院新聞
發(fā)布時間:2018-04-12
每周一早交班后,重癥醫(yī)學科護理團隊會隨機抽取病房里最重的病患進行以問題為導向,系統(tǒng)地對該病人的護理存在及潛在護理問題進行梳理,并要求責任護士緊跟前沿知識,會后查找相關(guān)最新護理文獻進行循證的教學查房。 4月9日,每周一次的護理查房如期舉行。因時間定在每周一早交班后,故名“周一清晨”,此活動在重癥醫(yī)學科已持續(xù)兩年時間,這天是該活動開展第100次的紀念日!
本次的“周一清晨”是以“人民至高無上,患者是我親友”活動為契機,從基礎(chǔ)著手,重細節(jié),要整體為切入點進行對危重癥病人進行護理查房,同時還邀請到重癥醫(yī)學科主任徐文達做精彩點評。
被抽取的是名呼吸衰竭,癲癇持續(xù)發(fā)作的男病患。其責任護士匯報完病情,對該患者主要存在問題及護理對策進行詳細和整體的闡述,在一旁的高年資專科護士聽后,同意責任護士對該患者所采取的護理措施。但主查者--重癥醫(yī)學科護士長沒有放過細節(jié),要求全體護士和護生針對患者臥位問題開展討論。
護士長將護理人員分成正反兩個小組,就患者臥位正確與否提出理由,作出詳細說明。有的說,因為患者有呼吸衰竭,為了增加肺部順應性應該抬高床頭至30度,而不是現(xiàn)在只抬高的10度,有的說,目前患者血壓偏低,為了保證腦部灌注,頭部不能抬太高。有的說,頭應該偏向一側(cè),防止抽搐時誤吸,有的說,頭偏向一側(cè)后患者耳部受壓嚴重會加重兩側(cè)壓力性損傷。大家踴躍發(fā)言,各抒己見。大家也發(fā)現(xiàn),就在所有人紛紛說明理由的時候,越來越清楚患者對臥位的要求難度和精細化。
護士長看到這樣的辯論很欣慰,她說任何一個護理操作或護理技術(shù)的開展,小到一個臥位,大到一個有創(chuàng)操作,護理人員都要回歸病人的本位,遵循兩個要點,一個操作下去,患者是安全的,而且要能感到舒適。每個病種,每位患者,每個時間段的臥位都有技術(shù)要求,也應有理論支撐,這樣才能做出更為專業(yè)的護理。
最后,徐文達主任對本次查房進行點評。他用專業(yè)的知識解讀臥位對危重病人病理生理的影響,他還強調(diào)說,護理是們技術(shù)活,尤其是在重病醫(yī)學科,對護理要求更高,行話說“三分治療七分護理”,但在重癥病房,護理應該占到八分,所有的高精尖技術(shù)都要基于所有護理細節(jié),護理科研課題也是可以來源于最為基礎(chǔ)的護理細節(jié)。但是病人的體驗在重癥也極為重要,那就要求護理人員更應該以病人為中心來開展工作。目前開展的"人民至高無上,患者是我親友"活動并不是一句空話,而是要扎扎實實去做好每一件事情來體現(xiàn)的。
我們,就是這樣一群人,為了讓生命得到更好的保護,為了讓病人更安全,我們愿意永不停下鉆研的腳步。"人民至高無上,患者是我親友"的理念,早已植根在我們心里!