眼科
發(fā)布時間:2013-04-03
1、血糖的變化:血糖增高時,葡萄糖及其代謝物進入眼球晶狀體,組織內鹽份隨糖大量排出,滲透壓降低,而水分子經晶狀體囊過度轉移到晶狀體內,晶狀體膨脹變凸,前后曲率改變,屈光力增強,形成過性近視;血糖降低時,引起相反的滲透壓改變,則發(fā)生遠視。
2、白內障:白內障引起視力下降與糖尿病血糖波動所致屈光改變不同,其表現(xiàn)為由晶狀體混濁所引起視力進行性下降。早期晶狀體混濁是可逆的,以控制血糖、血壓為主。當妨礙了對視網膜的檢查,妨礙了單純性和增生性視網膜病變的診斷和治療,以及病程長已有明顯視力下降,應及時手術治療。
3、胰島素治療后反應:少數(shù)患者初次應用胰島素后,出現(xiàn)視物模糊,也是由于血糖波動較大所致,待血糖穩(wěn)定后會逐漸減輕或消失。
防治提示
預防糖尿病視力下降應該注意兩點:第一,良好的血糖、血壓和血脂控制,可以有效預防這些危險因素對眼睛的有害影響。第二,定期進行眼部檢查,選擇合適的治療時機是減少糖尿病視力喪失的關鍵。
按照國際有關規(guī)定,Ⅰ型糖尿病病友應該在發(fā)病5年之后開始接受眼科的常規(guī)檢查,Ⅱ型糖尿病病友則應該在發(fā)現(xiàn)糖尿病的同時就開始檢查視網膜病變,以后每年檢查眼底一次。