健康大講堂
發(fā)布時(shí)間：2022-02-15
什么是骨質(zhì)酥松？
骨質(zhì)疏松癥被稱為“靜悄悄的疾病”，潛伏在廣大絕經(jīng)后婦女和老年男性人群中，患者在發(fā)生骨折前可能沒(méi)有疼痛或其他癥狀，然而這個(gè)全身性的疾病能悄無(wú)聲息地在人體內(nèi)逐漸發(fā)展，使骨量減少、骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨頭“變脆”，直到發(fā)生了脊柱、髖部和腕部的骨折才被察覺(jué)。
因此對(duì)于骨質(zhì)疏松癥，預(yù)防重于治療。對(duì)個(gè)體進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，能為疾病早期防治提供有益幫助。
如何判斷自己有無(wú)骨質(zhì)疏松？
這里推薦國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)（IOF）骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)一分鐘測(cè)試題，作為疾病風(fēng)險(xiǎn)的初篩工具。這19個(gè)問(wèn)題簡(jiǎn)單快速，易于操作。朋友們準(zhǔn)備好了嗎？來(lái)答題吧！
1-10題
評(píng)估您的體質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)因子
——這些風(fēng)險(xiǎn)因子與生俱來(lái)
無(wú)法改變，但您必須重視
才可提前采取行動(dòng)減少骨量丟失
1、父母曾被診斷有骨質(zhì)疏松或曾在輕摔后骨折？是□否□
2、父母中一人有駝背? 是□否□
3、實(shí)際年齡超過(guò)40歲? 是□否□
4、成年后是否曾經(jīng)因?yàn)樗さ苟斐晒钦?/span>? 是□否□
5、是否經(jīng)常摔倒(去年超過(guò)一次)，或因?yàn)樯眢w較虛弱而擔(dān)心摔倒? 是□否□
6、您40歲后的身高是否減少超過(guò)3cm以上? 是□否□
7、是否體重過(guò)輕? (BMI值少于19 kg / m2 ) 是□否□
8、是否曾服用類固醇激素(例如可的松、潑尼松)連續(xù)超過(guò)3個(gè)月? (可的松通常用于治療哮喘、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和某些炎性疾病) 是□否□
9、是否患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 是□否□
10、是否被診斷出有甲狀腺功能亢進(jìn)或是甲狀旁腺功能亢進(jìn)、1型糖尿病、克羅恩病或乳糜瀉等胃腸疾病或營(yíng)養(yǎng)不良? 是□否□
11-13題
請(qǐng)女性朋友回答
11、您是否在45歲或以前就已停經(jīng)? 是□否□
12、除了懷孕、絕經(jīng)或子宮切除外，您是否曾停經(jīng)超過(guò) 12 個(gè)月? 是□否□
13、您是否在50歲前切除卵巢，又沒(méi)有服用雌/孕激素補(bǔ)充劑? 是□否□
14題
請(qǐng)男性朋友回答
14、您是否出現(xiàn)過(guò)陽(yáng)萎、**減退或其他雄激素過(guò)低的相關(guān)癥狀? 是□否□
15-19題
評(píng)估您的生活方式風(fēng)險(xiǎn)因子
這些是可以改變的
15、您是否經(jīng)常大量飲酒(每天飲用超過(guò)兩單位的乙醇，相當(dāng)于啤酒 1斤、葡萄酒 3兩或烈性酒 1兩) ? 是□否□
16、有長(zhǎng)期吸煙習(xí)慣，或曾經(jīng)吸煙? 是□否□
17、每天運(yùn)動(dòng)量少于30 min(包括做家務(wù)、走路和跑步等)? 是□否□
18、您是否不能食用乳制品，又沒(méi)有服用鈣片? 是□否□
19、您每天從事戶外活動(dòng)時(shí)間是否少于 10 min，又沒(méi)有服用維生素D補(bǔ)充劑？是□否□
如果您對(duì)上述問(wèn)題的回答都為“否”，恭喜您暫無(wú)骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)因子。但是即使您沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)因子，也應(yīng)關(guān)注自己的骨骼健康。
如果您對(duì)上述問(wèn)題中的任何一題回答為“是”，并不代表您已罹患骨質(zhì)疏松癥，但是提示您存在骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。
通過(guò)上述19個(gè)簡(jiǎn)易問(wèn)題，可自我篩查可能具有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議您到正規(guī)醫(yī)院就診，做骨密度檢查，確定有沒(méi)有骨質(zhì)疏松或者骨量減少。骨密度通常用T值表示，診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：T值≥-1.0為骨量正常；-2.5<T值<-1.0 為不伴骨折的骨量低下；T值≤-2.5 為骨質(zhì)疏松。
達(dá)到骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)，伴有一處或多處骨折時(shí)為“嚴(yán)重骨質(zhì)疏松”。對(duì)診斷或懷疑骨質(zhì)疏松的患者，還需做一些必要的影像學(xué)及生化檢查，如胸腰椎正側(cè)位X線、血常規(guī)、肝腎功能、血鈣、血磷、堿性磷酸酶和骨轉(zhuǎn)移標(biāo)志物等。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？
人的一生，骨密度是從低到高，然后又從高到低的，大概25-35歲時(shí)骨量達(dá)最高峰。如果您的骨密度峰值高，骨頭又粗又堅(jiān)實(shí)，會(huì)受用一生的。就好比年輕時(shí)存了很多錢，后半生就能使用很久；如果當(dāng)初存的特別少，用不了幾年就花光了。因此從小就應(yīng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防，25歲前的任務(wù)是讓自己的骨質(zhì)密度高峰盡量高一點(diǎn)。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：如多吃富含鈣的奶類、豆制品和魚蝦，多吃鈣、鎂和維生素豐富的綠葉蔬菜，大魚大肉不過(guò)量，不喝甜飲料，不吃過(guò)咸過(guò)油的食物，不亂節(jié)食減肥，不抽煙、酗酒，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，勤曬太陽(yáng)等。有助于從小把骨質(zhì)基礎(chǔ)打牢，即使日后骨量隨著年齡增長(zhǎng)而自然丟失，也會(huì)推遲和減少骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
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