健康大講堂
發(fā)布時(shí)間:2021-05-13
手足口 & 皰疹性咽峽炎的高發(fā)時(shí)期主要發(fā)生于 1 ~ 7 歲的小兒,尤其是 5 歲以下, 每年4 ~ 7 月或夏秋季為發(fā)病的高峰期,具有很強(qiáng)的傳染性。提到這倆家伙,很多寶爸寶媽瞬間“臉盲”,因?yàn)槭肿憧诓?amp;皰疹性咽峽炎實(shí)在是太像了,撞臉指數(shù)高達(dá)99.99%。
如何區(qū)別皰疹性咽峽炎&手足口?。?/span>
手足口和皰疹性咽峽炎都是傳染性疾病,好發(fā)于五歲以下的兒童。兩者都是由腸道病毒所引起的疾病,具有一定相關(guān)性,而且二者病毒有許多重疊,導(dǎo)致癥狀與傳播非常相似,如果不是專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員,非常容易誤診誤斷。家長(zhǎng)可以對(duì)照以下癥狀:
從病癥上來(lái)說(shuō),皰疹性咽峽炎來(lái)勢(shì)猛烈,高熱抽搐的臨床表現(xiàn)往往讓家長(zhǎng)先亂陣腳,但實(shí)質(zhì)上來(lái),皰疹性咽頰炎不會(huì)造成非常嚴(yán)重的并發(fā)癥與后遺癥,手足口病則不然。
如何判斷孩子是否得了皰疹性咽炎?
皰疹性咽峽炎發(fā)作時(shí)主要有以下幾個(gè)癥狀:
1.口腔、喉嚨、舌下等部位起1~2mm的皰疹潰瘍
2.突然高熱,可出現(xiàn)驚厥,體溫一般在37.7~40℃
3.咽痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食
4.發(fā)病時(shí)常有嘔吐或頭痛,少數(shù)患兒有腹痛
孩子如果發(fā)生以上癥狀,就要考慮是皰疹性咽峽炎的可能性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),否則有可能合并細(xì)菌感染,小皰疹發(fā)展成膿皰,病情就加重了。
如何判斷孩子是否得了手足口病?
家長(zhǎng)可以對(duì)照以下癥狀:
1. 發(fā)高燒,體溫多在38℃以上,同時(shí)伴有頭痛,咳嗽,流涕等癥狀
2. 出現(xiàn)丘疹或皰疹,多發(fā)于手、足、口、臀四個(gè)部位
3. 口腔潰瘍疼痛,拒絕進(jìn)食
根據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì),手足口病患者有1%的幾率感染并發(fā)癥,尤其是三歲以下的兒童,常見(jiàn)有心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等,有時(shí)往往危及生命;因此,從并發(fā)癥來(lái)看,手足口更危險(xiǎn)。
如果寶寶不幸“中招”,如何護(hù)理?
手足口病/皰疹性咽峽炎只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早期識(shí)別危重信號(hào),及時(shí)就診,合理治療,一般都可順利康復(fù)。
A.注 意 隔 離 (1)患兒應(yīng)盡量待在家中:減少不必要的外出,最好是在體溫正常、皰疹消退后再隔離一周,一般來(lái)說(shuō),共隔離 2 周時(shí)間;
(2)多通風(fēng):保持室內(nèi)空氣流通,保持室內(nèi)溫度與濕度適宜;
(3)家長(zhǎng)也需警惕:家長(zhǎng)盡量少串門(mén),因?yàn)榧议L(zhǎng)也可能會(huì)成手足口/皰疹性咽峽炎的傳播載體。
B. 觀 察 病 情 (1)注意觀察患兒是否有新的癥狀:注意有無(wú)新的體征出現(xiàn),或原有癥狀、體征有無(wú)加重或惡化,一旦出現(xiàn)危重信號(hào),及時(shí)就診或復(fù)診。
(2) 注意觀察呼吸:如果有持續(xù)或頻繁出現(xiàn)呼吸困難/或呼吸頻率加快,那么肺炎的可能性就比較大了,及時(shí)就診或復(fù)診。
(3)定期監(jiān)測(cè)體溫:一般每 4 個(gè)小時(shí)測(cè)一次體溫,如體溫超過(guò) 38.5℃(腋溫),每 1 ~ 2 小時(shí)測(cè)一次體溫,并要注意有無(wú)寒戰(zhàn)、驚跳、煩躁不安、胡言亂語(yǔ)、出現(xiàn)幻覺(jué)或甚抽搐等情況,進(jìn)行退熱處理后 1 小時(shí)應(yīng)重測(cè)體溫。 C. 注 意 護(hù) 理 (1)宜清淡、可口、易消化飲食為主:如面湯、稀飯、米糊、母乳等,避免過(guò)咸、過(guò)酸、辛辣等**性食物。
(2)在發(fā)病的一周內(nèi),休息很重要:防止過(guò)度疲勞;注意保持口腔清潔衛(wèi)生,每次餐后宜用溫涼開(kāi)水漱口或直接飲用適量的溫涼開(kāi)水。(3)注意勤洗手:尤其是在飯前便后,建議使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手,不用污濁的毛巾擦手,以避免重復(fù)感染或交叉感染。
D. 注 意 消 毒 患兒玩過(guò)的玩具、用過(guò)的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應(yīng)徹底消毒。
(1)陽(yáng)光暴曬消毒:將需要消毒的衣物放置于太陽(yáng)底下暴曬 ;
(2)家長(zhǎng)自身也需消毒:家長(zhǎng)或照顧者在接觸患兒前后、給患兒更換尿布/尿不濕和處理大便都應(yīng)戴手套或注意用肥皂和清水洗手。
如何預(yù)防手足口&皰疹性咽頰炎?
手足口&皰疹性咽峽炎都是通過(guò)糞-口-呼吸道傳染,且都是因腸道病毒感染而引起的傳染病,所以預(yù)防方法也相似。
A.接 種 疫 苗
EV71疫苗(腸道病毒71型滅活疫苗),適齡兒童為6月齡-5歲,建議盡早接種,低齡兒童盡量在12月齡前完成2劑次接種程序(兩次接種,間隔一個(gè)月),以便盡早發(fā)揮保護(hù)作用。用于預(yù)防EV71感染所致的手足口病&皰疹性咽峽炎。
Tips:打了EV71疫苗就不會(huì)得手足口病了吧?
答案是......不一定!
接種EV71疫苗,可以預(yù)防部分普通的手足口病和絕大多數(shù)重癥手足口病。寶寶接種后,得手足口病的幾率會(huì)下降,即使仍然得了手足口病,也不大會(huì)是嚴(yán)重的手足口病。所以,打不打,你說(shuō)呢?
B.加 強(qiáng) 預(yù) 防
需要注意的是,成人是手足口病病毒的隱性感染者,成人被病毒感染后,由于自身抵抗力較強(qiáng)或曾被感染過(guò),通常不會(huì)發(fā)病或者只出現(xiàn)類(lèi)似感冒、口腔潰瘍等較輕的癥狀。但成人在和寶寶的密切接觸中卻可能把病毒傳染給寶寶,因此成人在接觸寶寶前一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,洗干凈手之后再去抱寶寶。另外,家長(zhǎng)們也應(yīng)關(guān)注孩子周?chē)?/span>避免孩子與生病的寶寶密切接觸。
五句真經(jīng)要記牢:勤洗手、吃熟食、喝開(kāi)水、勤通風(fēng)、曬太陽(yáng)
最后提醒
凡出現(xiàn)發(fā)熱、感冒或呼吸道癥狀
或發(fā)現(xiàn)手足口皰疹皮疹病兒
及時(shí)就診