健康大講堂
發(fā)布時間：2021-03-29
陽春三月
春暖花開，氣溫回升
雨水的滋潤下
又到了各種蘑菇瘋長期
毒蘑菇“蠢蠢欲動”
準備“大展拳腳”
你要接招嗎？
夏季是野生菌菇的生長期，總會有人為了一飽口福，誤食野生蘑菇，中毒案例也是屢見不鮮。
毒蘑菇撂倒一家六口 奪命一人
2015年春天，一家六口因食用自采蘑菇造成一死五傷。五人送至ICU時，其中四人病情嚴重，出現(xiàn)了嚴重的肝臟損傷及神經(jīng)毒性，所幸救助及時，五位患者均痊愈出院。
祖孫五人誤食毒蘑菇 一個中毒過深身亡
2019年，豐城市一家祖孫五人因食用農(nóng)民采摘的野生蘑菇引發(fā)中毒，四人被救治成功，一名8歲孩子因中毒過深搶救無效身亡，令人惋惜。
跟我左手畫重點，右手敲黑板
蘑菇雖好吃
生命是第一
悲劇要牢記
蘑菇別亂吃
毒蘑菇中毒癥狀有哪些?
蘑菇又稱蕈，屬于真菌植物。毒蘑菇是指食后可引起中毒的蘑菇類，又稱毒蕈、毒菌、毒茸等。全國已知的毒蕈有100種左右，我省發(fā)現(xiàn)了67種，其中毒性很強的有10余種。毒蕈中毒癥狀有六種。
胃腸類型：多數(shù)在食后2小時左右發(fā)病，快的10多分鐘，癥狀是劇烈惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹痛、水樣便腹瀉，不發(fā)熱。這類型病程短，恢復較快，預后好。產(chǎn)生此類癥狀的蘑菇很多，如：紅菇、乳菇、牛肝菌、毒粉褶菌、橙紅毒傘、毒光蓋傘、月光菌、臘傘、環(huán)柄菇等。
神經(jīng)精神型：表現(xiàn)復雜多樣，潛伏期一般為半小時至四小時，臨床表現(xiàn)為副交感神經(jīng)興奮癥狀，如多汗、流涎、流淚、瞳孔縮小、嘔吐、腹痛、腹瀉、脈搏緩慢等。病人產(chǎn)生幻覺、狂笑、手舞足蹈、走路不穩(wěn)，出現(xiàn)幻視癥，還有可能類似精神分裂癥。重癥病人出現(xiàn)抽風、昏迷等。也有病人出現(xiàn)流口水、流淚、大量出汗、血壓下降等，甚至相反癥狀。中毒病程為1-2天。
溶血型：潛伏期6-12小時，最長可達2天。最初為惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀，發(fā)病3-4天后皮膚變黃，肝脾腫大，肝區(qū)疼痛。嚴重者心律不齊、抽風、昏迷?？赡芤鸺毙阅I功能衰竭，導致死亡 。多為誤食鹿花蕈所至。
臟器損害型：最為嚴重，病情兇險，搶救若不及時，死亡率極高。病人的潛伏期一般為10-24個小時，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，繼而出現(xiàn)休克、昏迷、抽風，全身出血、呼吸衰竭，在短時間內(nèi)死亡，但以肝臟損害最為嚴重。病人在病程中有的會出現(xiàn)假愈期，導致誤診誤治，如經(jīng)過積極治療，可痊愈。多為誤食毒傘、白毒傘、鱗柄毒傘等所引起。
呼吸與循環(huán)衰竭型：中毒主要引起呼吸與循環(huán)衰竭病癥，以中毒性心肌炎、急性腎功能衰竭和呼吸麻痹為主，瞳孔稍散大，但無昏迷，無副交感神經(jīng)興奮樣癥狀，也無黃疸、肝大，肝功能檢查一般正常。有的病人初發(fā)時有嘔吐或腹痛，頭暈或全身酸痛、發(fā)麻、抽搐等。其毒素不詳，潛伏期20分鐘至1小時，最長達24小時，此型死亡率高，應注意早期治療。
日光過敏性皮炎型：潛伏期24小時左右，在手指、腳趾、上肢和面部出現(xiàn)皮疹，甚至疼痛、腫脹。
千怕萬怕，你別怕，學會下面的急救方法，走遍天下全不怕。
蘑菇中毒的救治方法有哪些？
當誤食了毒蘑菇后，應及早治療，否則會引起嚴重的后果。首先排除體內(nèi)毒物，防止毒素繼續(xù)吸收而加重病情。
1.清除尚未吸收的毒物
催吐：神志清醒者及時催吐，讓中毒者大量飲用溫開水或稀鹽水，然后用筷子或壓舌板**咽部，促使嘔吐，以減少毒素的吸收。
洗胃：洗胃越早越好，一般在攝入毒物4-6小時內(nèi)洗胃效果最好。洗胃一般采用微溫開水和生理鹽水，洗胃后可灌入活性炭為吸附劑或用蛋清等以吸附毒物。
導瀉：為清除腸道停留的毒物，可用10％硫酸鎂口服，進行導瀉，還可使用甘露醇作為導瀉劑，特別是灌入活性碳后，更能增加未吸收毒物的排出效果。
灌腸：對未發(fā)生腹瀉的患者可用鹽水或肥皂水高位灌腸。每次200－300ml，連續(xù)2-3次。
2.對癥與支持治療
積極糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，利尿促使毒物排出。對有肝損害者給予保肝支持治療。腎上腺皮質(zhì)激素對急性溶血、中毒性肝損害、中毒性心肌炎等有一定治療作用，出血明顯者宜輸新鮮血或血漿、補充必需的凝血因子。
3.解毒劑治療
阿托品適用于含毒蕈堿的毒蕈中毒，出現(xiàn)膽堿能癥狀者應早期使用。巰基絡合劑對肝損害型毒蕈中毒有一定療效。細胞色素C可降低毒素與蛋白結(jié)合，加速毒素清除。
4.血液凈化
早期血液凈化是治療急性重癥毒蕈中毒的有效方法，既能有效清除毒蕈毒素，又能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，降低死亡率，避免后期并發(fā)多臟器繼發(fā)性損害。應在24小時內(nèi)行血液灌流，并根據(jù)具體情況不少于3次。
5.重視假愈期
進入假愈期，患者臨床表現(xiàn)特別是胃腸道癥狀好轉(zhuǎn)，類似痊愈，但實際上內(nèi)臟損害已經(jīng)開始，此期稍有大意就會造成不可挽回的結(jié)果。
還是那句話
不采摘、不食用、不買賣
贛公網(wǎng)安備 36010302000044號
掃碼關注
