健康大講堂
發(fā)布時間：2020-10-15
最近我們科室收治了兩例因痛風(fēng)石破潰導(dǎo)致皮膚潰爛的病人，一個是90后小伙，一個是70歲大爺，一個破在膝關(guān)節(jié)，一個爛在第一跖趾關(guān)節(jié)，痛風(fēng)石不放過任何一個無視它的人，所以今天我們就來說說痛風(fēng)石是何方大神。
痛風(fēng)石（tophus）又稱痛風(fēng)結(jié)節(jié)，是由谷氨酸鈉尿酸鹽在皮下聚集形成的結(jié)晶，造成痛性的、覆蓋皮膚的結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石最常見于耳輪，亦多見于第一跖趾關(guān)節(jié)、指間、腕、肘及膝關(guān)節(jié)等，在關(guān)節(jié)附近的骨骼中侵入骨質(zhì)，造成骨骼畸形，或使骨質(zhì)破壞。痛風(fēng)石大小不一，小的如芝麻，大的如雞蛋。
痛風(fēng)石質(zhì)地較堅硬，表面薄，破潰后排出白色石灰渣樣物質(zhì)（尿酸鹽結(jié)晶），常常經(jīng)久不愈。痛風(fēng)石的形成是一個慢性過程，掉以輕心一樣會引起截肢、截指，俗話說“上醫(yī)治未病”，我們要把疾病扼殺在搖籃里。所以，要對痛風(fēng)、高尿酸血癥的患者敲黑板了：
1、正確使用降尿酸藥物，定期復(fù)查血尿酸；
2、多喝水、促進尿酸排泄，低嘌呤飲食，管嘴；
3、切記勿赤腳行走，防止硬物損傷皮膚，致皮膚破潰；
4、若痛風(fēng)石長在足部，請正確洗腳，水溫要適宜，不要浸泡過長時間，洗凈后用毛巾擦干腳趾間，選擇合適的鞋襪，鞋子應(yīng)選擇寬松、鞋底厚軟的，襪子應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟的棉襪或毛線襪，每次穿鞋前請檢查鞋子是否有異物或磨腳的破損處；
如果痛風(fēng)石不幸破潰，導(dǎo)致皮膚潰爛不要怕、不要慌、更不要輕易信偏方，南昌市第三醫(yī)院內(nèi)分泌科有專業(yè)的換藥師，上述的年輕小伙在司漣換藥師的精心清創(chuàng)換藥下現(xiàn)在傷口已基本愈合；
當(dāng)然如果拖延時間太久，合并繼發(fā)感染，皮膚破潰面積較大、骨質(zhì)損害嚴重的就需要外科來解決了，比如上述那位大爺，雖然經(jīng)過精心換藥后有所好轉(zhuǎn)，但效果并不樂觀。所以，有痛風(fēng)石的你請精心呵護自己并在需要的時候及時就醫(yī)。
作者簡介
撰稿：李梅芝 南昌市第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主治醫(yī)師，碩士研究生
個人簡介：二級心理咨詢師，家庭教育指導(dǎo)師。擅長糖尿病、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)等內(nèi)分泌代謝病的診治。負責(zé)江西省衛(wèi)生廳課題1項，南昌市科技局課題1項，發(fā)表SCI1篇，核心期刊1篇。
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