健康大講堂
發(fā)布時間：2020-09-28
放療物理師，
對于大眾，甚至是醫(yī)院同行來說，
都是一個陌生的名詞。
那么放療物理師，
究竟是什么“鬼”？
放療物理師是一個特殊的群體，
他們深居簡出，不露鋒芒。
他們的工作范圍以計劃室
和放射治療室為主，
面對的服務(wù)對象
通常是電腦和機(jī)器，
而并不直接接觸患者，
所以物理師的名字
常常會被遺忘！
但是他們卻又是治療癌癥患者版圖上，不可或缺的一塊兒拼圖，在癌癥的放射治療中起著舉足輕重的作用。可以說，物理師是不露臉的抗癌“幕后工作者”。
談及放療物理師的日常工作，他們除了要負(fù)責(zé)為每一位放療患者按醫(yī)師放療處方制定最優(yōu)化的治療計劃外，還要負(fù)責(zé)預(yù)執(zhí)行放療計劃的劑量驗(yàn)證、放療設(shè)備的維護(hù)、設(shè)備的質(zhì)控，及質(zhì)控數(shù)據(jù)結(jié)果的審核分析等，保證放療設(shè)備的長期穩(wěn)定精確運(yùn)行。這些事無巨細(xì)、大大小小的工作，都在物理師的職責(zé)范圍內(nèi)。無疑，物理師是放療科的“萬金油”，在腫瘤放療的全過程中發(fā)揮不可或缺的作用。
在腫瘤患者放療前，放療醫(yī)師根據(jù)定位CT，結(jié)合MRI或其他檢查設(shè)備等影像勾畫靶區(qū)，給出處方劑量和危及器官的劑量限值，物理師則根據(jù)醫(yī)生的要求，借助專門的放射治療計劃系統(tǒng)來布置照射野、計劃、優(yōu)化。在電腦上和各種花花綠綠的靶區(qū)線和劑量線打交道，反復(fù)地?fù)妇€條，最終設(shè)計出最優(yōu)的“精準(zhǔn)射殺腫瘤”的放療計劃。所以，有人說物理師是放療的“畫家”。
看似簡單的工作，可能要花上物理師短則3-4個小時，長則需要2-3天的時間，使用不同的設(shè)計思路，要反反復(fù)復(fù)去調(diào)整射野角度、射野權(quán)重、子野個數(shù)、目標(biāo)函數(shù)等參數(shù)，以達(dá)到放療的最終目標(biāo)：使放療靶區(qū)受到最大劑量的照射，而又最大限度地降低周圍正常組織的照射量。
計劃優(yōu)化完成后，會經(jīng)放療醫(yī)師審核，審核通過的計劃，在患者首次治療之前，物理師要通過二維矩陣或者三維矩陣等劑量驗(yàn)證工具完成計劃的劑量驗(yàn)證，即通過模體驗(yàn)證到達(dá)患者照射部位的劑量是否準(zhǔn)確。通過率達(dá)95%以上，才可以進(jìn)行首次放射治療。
一位合格的放療物理師，不僅要熟悉各個病種的計劃設(shè)計規(guī)律，更要了解放療設(shè)備的原理并熟悉質(zhì)控規(guī)范，確保設(shè)備健康運(yùn)行。所以說，有人也稱放療物理師是守護(hù)患者放療的“安全使者”。
物理師們會定期為放療設(shè)備診斷護(hù)航，確保這些高精設(shè)備處于健康狀態(tài)。要負(fù)責(zé)做好各項(xiàng)放療設(shè)備的定期檢測、保養(yǎng)工作，并做好相關(guān)設(shè)備的檢測結(jié)果記錄；要負(fù)責(zé)日常加速器晨檢、周檢、月檢、年檢和物理測試工作，確保輻射劑量和機(jī)械精度準(zhǔn)確無誤，并做好相關(guān)的檢測結(jié)果記錄；還要承擔(dān)放射防護(hù)安全員職責(zé)，做好工作人員、病人及環(huán)境的放射防護(hù)工作；通過規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?/span>QA/QC 工作，確保各種物理設(shè)備、技術(shù)在治療中的安全、合理使用。
放射治療是一個復(fù)雜的系統(tǒng)過程，需要放療醫(yī)生、物理師、技師、護(hù)士及患者的相互協(xié)調(diào)、有機(jī)配合才能準(zhǔn)確完成。從患者初次到訪、診斷、治療直到預(yù)后，每個環(huán)節(jié)都需有人嚴(yán)格把關(guān)，每個細(xì)節(jié)都要有嚴(yán)格的規(guī)范制度把控，環(huán)環(huán)相接，絲絲入扣，讓放療科每個人的專業(yè)力量有效地串聯(lián)在一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)里，從而為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
這，就是團(tuán)隊(duì)的力量?。。?/span>
贛公網(wǎng)安備 36010302000044號
掃碼關(guān)注
