健康大講堂
發(fā)布時(shí)間:2020-03-27
菊花是康復(fù)多年的乳腺癌姐妹,年前她妹妹發(fā)現(xiàn)右乳外上的位置有腫塊。我給她查體后,手感非常明確,立即給她妹妹辦理了入院。
隨后的病理檢查,也證實(shí)了我的手感,確診為乳腺癌。菊花姐妹四人,她排行老二,這次生病的是最小的妹妹。前來看望的三姐開始緊張了:“陳醫(yī)生,乳腺癌會(huì)遺傳么?”
我們先來了解下我們身體里的細(xì)胞。
主要分為兩類:第一類是準(zhǔn)備傳給下一代的細(xì)胞,比如**或卵子。我們稱之為生殖細(xì)胞。第二類是不會(huì)傳給下一代的細(xì)胞,我們稱之為體細(xì)胞。
第一種情況是,父親或者母親本身就有突變的基因,體細(xì)胞里有,生殖細(xì)胞里也有,這樣就會(huì)把突變的基因遺傳給下一代。與乳腺癌相關(guān)密切的遺傳基因是BRCA基因。著名的影星安吉麗娜.朱莉體內(nèi)的BRCA1基因突變就是從她母親那里遺傳而來的,她的母親也有這個(gè)BRCA1基因的突變,并患上了乳腺癌。
第二種情況是,父母親體細(xì)胞里的基因是正常的,但是在他們的生殖細(xì)胞,比如**或卵子里,發(fā)生了基因突變。所以父母不發(fā)病,但孩子卻患病。這就可以解釋,有些患者問:“醫(yī)生,你說我有可能是遺傳性的,可是我的母親是健康的?!?/span>
臨床上,我們的確看到了類似菊花姐妹的情況,還有母親和女兒先后發(fā)現(xiàn)乳腺癌,但總歸概率并不高。在一項(xiàng)對(duì)32種癌癥的發(fā)病率和相關(guān)因素的研究中,抽查了數(shù)百萬癌癥患者,得出的結(jié)論是5%來自于遺傳。
基于以上的知識(shí),我們建議菊花的姐妹年后到醫(yī)院來做基因檢測(cè)。