健康大講堂
發(fā)布時(shí)間：2019-07-03
又是一年“三伏天”今年，南昌市第三醫(yī)院中醫(yī)科繼續(xù)開展自制中藥三伏貼敷療法。中醫(yī)科醫(yī)師在辨證論治的基礎(chǔ)下，根據(jù)患者不同體質(zhì)、疾病，進(jìn)行貼敷治療。 冬病夏治是在中醫(yī)學(xué)“春夏養(yǎng)陽”理論指導(dǎo)下，在夏天最炎熱的三伏天利用溫?zé)嵝缘乃幬镞M(jìn)行穴位敷貼等手段，治療冬天易發(fā)的虛寒性疾病的傳統(tǒng)特色療法?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，藥物貼敷后可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)。另外，通過神經(jīng)反射激發(fā)機(jī)體的調(diào)節(jié)作用，提高免疫功能，增強(qiáng)體質(zhì)：還具有調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌的功能。 婦科疾病篇 當(dāng)代社會，婦科疾病不容忽視，發(fā)病率居高不下，更是呈增長趨勢。包括乳腺腫瘤、月經(jīng)不調(diào)、不孕、痛經(jīng)、盆腔炎等一系列疾病。婦科病因與其他學(xué)科不盡相同的是婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的特殊生理均以血為用，寒、熱、濕邪易與血相搏而發(fā)病，又因婦女承擔(dān)著來自家庭和工作的雙重壓力，故又受情志因素、生活的困擾及體質(zhì)因素的前因后果而發(fā)病。那么在這些病因當(dāng)中，寒邪是誘發(fā)婦科病的重要元兇之一，外寒入里，傷于肌表、經(jīng)絡(luò)、血脈，或經(jīng)期、產(chǎn)后血室正開，寒邪由**上客，入侵沖任、子宮，進(jìn)而誘發(fā)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下病、宮寒不孕癥、產(chǎn)后身痛等疾??；機(jī)體本身脾腎陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛，陽氣的溫煦和氣化功能減退，常導(dǎo)致閉經(jīng)、痛經(jīng)、多囊卵巢綜合癥等疾病。 《圣濟(jì)總錄》云：“婦人所以無子，由于沖任不足，腎氣虛寒故也。”所以我們順應(yīng)天時(shí)，開展女性專屬的三伏貼，驅(qū)散寒邪，蓄積陽氣。 三伏貼治療痛經(jīng)主要有溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)的作用。三伏之日，臟腑氣血通暢，藥物易于深達(dá)臟腑，是治療疾患的最好時(shí)機(jī)。此時(shí)對應(yīng)三陰交、子宮、關(guān)元等穴位進(jìn)行敷貼治療最易**穴位、激發(fā)經(jīng)氣，藥物有效成分易于皮膚滲透吸收，可達(dá)到溫經(jīng)散寒的作用。 消化系統(tǒng)疾病篇 包括消化性潰瘍、慢性結(jié)腸炎等屬于中醫(yī)”胃痛“、”泄瀉”等范疇。胃痛多由外感寒邪、飲食所傷、情志不暢和脾胃素虛等病因而引發(fā)。胃是主要病變臟腑，常與肝脾等臟有密切關(guān)系。胃氣郁滯、失于和降是胃痛的主要病機(jī)。治療以理氣和胃為大法，根據(jù)不同證候，采取相應(yīng)治法。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，夏季自然界和機(jī)體陽氣旺盛，冬季常見多發(fā)疾病自行緩解，但病根未除，到了冬季又會復(fù)發(fā)。因此主張“既發(fā)之時(shí)治其標(biāo)，未發(fā)之時(shí)治其本”，選擇三伏時(shí)令，在陽氣最旺盛的季節(jié)借天力補(bǔ)人力，扶助正氣，驅(qū)逐寒邪，益氣溫陽、溫通經(jīng)絡(luò)，可收到“治病求本”之效。 胃痛和腹瀉病人容易在冬季因受寒而發(fā)作，寒則凝，溫則通。消化系統(tǒng)的疾病在夏季治療最有效。尤其在三伏天利用敷貼在健脾和胃的同時(shí)調(diào)節(jié)人體脾胃功能，達(dá)到良好的效果。 五官疾病篇 主要包括眼科和耳鼻喉科疾病。五官科疾病已經(jīng)嚴(yán)重的影響到了我們?nèi)粘５恼Ｉ睿瑢ξ覀內(nèi)梭w有很大的傷害。如鼻炎，鼻炎發(fā)病的臨床癥狀各異，危害極大，當(dāng)影響鼻腔的生理功能時(shí)，會出現(xiàn)呼吸障礙，引發(fā)血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現(xiàn)一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎靡等，甚至?xí)l(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥。五官科疾病細(xì)分有多種，其中適合三伏貼的有過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎及慢性咽喉炎等；對于急性咽喉炎則不適合。 五官科疾病在祖國醫(yī)學(xué)中分別歸屬于五臟疾病，在中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出“肝開竅于目”、“心開竅于舌”、“脾開竅于口”、“肺開竅于鼻”、“腎開竅于耳”。此處主要介紹鼻的疾病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出，“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣。”肺主一身之氣，掌管呼吸。鼻作為氣體出入的通道，與肺直接相連。因此，鼻的通氣和嗅覺必須依賴肺氣。肺氣調(diào)和，才能鼻竅通利、嗅覺靈敏，如外感風(fēng)寒襲肺，則鼻塞流涕，影響嗅覺；肺有燥熱，則鼻孔干澀；邪熱壅肺，往往有氣喘、鼻翼扇動(dòng)等癥狀。因此對鼻病的治療,實(shí)者在于宣通鼻竅，虛者在于補(bǔ)益肺脾?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性鼻炎是一種常見的鼻粘膜慢性炎癥，常見的原因有：急性鼻炎反復(fù)發(fā)作及鄰近器官的慢性炎癥的影響；職業(yè)及環(huán)境因素的影響；煙酒過度，長期疲勞，精神緊張，多種維生素缺乏等。 暑熱最盛的三伏期間，人體皮膚溫度、濕度最大，陽氣發(fā)泄，氣血趨于體表，皮膚松弛，毛孔最為開放，五官七竅也易于通達(dá)，此時(shí)選取特定的穴位進(jìn)行貼敷，所貼藥物最易由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò)，通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病處，從而達(dá)到宣通五官七竅的作用。同時(shí)配合口服中藥調(diào)理，對于五官疾病如慢性鼻炎有很好的治療效果。 頸肩腰腿疼痛篇 隨著人們生活與工作方式的改變，越來越多的人群遭受到頸肩腰腿痛的困擾。特別是入冬以來，部分人群更是越冷越不想動(dòng)，低頭玩手機(jī)、“葛優(yōu)躺”看電視看書、臥高枕等不良姿勢成為許多年輕人的通病，長時(shí)間保持這樣的不良坐姿與睡姿，最易引起各類頸腰椎病。 頸肩腰腿痛屬于中醫(yī)痹證的范疇，“痹”有閉阻不通之義，因風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻經(jīng)絡(luò)，氣血不能暢行，引起肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)等酸痛、麻木、重著、伸屈不利等臨床表現(xiàn)。臨床根據(jù)病邪偏勝和癥狀特點(diǎn)，分為行痹、痛痹、著痹和熱痹?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎和神經(jīng)痛等病，均屬中醫(yī)“痹證”范疇。 “三伏貼”借天地之陽氣，通一身之經(jīng)脈。通過**經(jīng)絡(luò)腧穴，促使藥物經(jīng)穴位入經(jīng)絡(luò)、歸臟腑，攻擊“風(fēng)寒濕”等陰寒之邪，有效治療頸肩腰腿痛之“酸”“冷”“麻”“痛”等臨床癥狀。 兒科疾病篇 “冬病”患兒體質(zhì)多偏于虛寒，加上冬日寒涼，兩寒夾擊，所以在冬天治寒癥，就像是雨天里晾衣服，很困難。而在盛夏之時(shí)，外界暑熱驕陽，體內(nèi)陽氣正旺，此時(shí)運(yùn)用中醫(yī)特色療法來養(yǎng)陽溫陽，蘊(yùn)結(jié)在體內(nèi)的積寒就很容易驅(qū)除。但若機(jī)體陽氣衰弱，沒有驅(qū)邪之力，就會錯(cuò)過祛寒的大好時(shí)機(jī)，再加上有些孩子本身陽氣不足，夏天再去飲用祛暑的飲料或雪糕等，甚或整日呆在空調(diào)房里，陳寒未去，又添新寒。機(jī)體被寒氣侵襲必會氣血凝滯，若寒氣停留在臟腑就會導(dǎo)致功能失調(diào)，停留在經(jīng)絡(luò)就會使經(jīng)絡(luò)堵塞，氣血不暢，而至四肢不溫。倘若不在夏日祛除積寒，等到秋風(fēng)一起，外寒復(fù)來的時(shí)候，就會內(nèi)外交困，陳疾就會發(fā)作或加重。 據(jù)國內(nèi)大量文獻(xiàn)報(bào)道說明，運(yùn)用“冬病夏治“的方法對慢性支氣管炎、哮喘病患者進(jìn)行預(yù)防性治療，其有效率可高達(dá)90%?！跋∪酥校瑑和加邢喈?dāng)?shù)谋壤?，“冬病夏?正是中醫(yī)緩解預(yù)防小兒哮喘的獨(dú)特傳統(tǒng)療法，對預(yù)防和治療都有很好的療效?！背讼?、慢性支氣管炎，冬病夏治貼敷療法對體虛易感、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咳嗽、慢性咽炎等呼吸系統(tǒng)疾病以及小兒厭食、消化不良、生長發(fā)育遲緩、久瀉、小兒遺尿等疾病都有很好的治療效果。不僅如此，兒童三伏貼同時(shí)也是一種增強(qiáng)兒童體質(zhì)、預(yù)防疾病、祛病保健的一種有效手段。 注意事項(xiàng)： 1、在中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下有針對性的進(jìn)行敷貼。 2、禁用人群：孕婦、惡性腫瘤、高過敏體質(zhì)者、感冒發(fā)熱者、患感染性疾病、支氣管擴(kuò)張并咯血者、貼敷部位皮膚有潰瘍、創(chuàng)傷者。 3、敷貼治療期間，飲食宜清淡，忌生冷、辛辣等**性食物；忌魚、蝦、蟹、海鮮等；忌雞、牛、狗肉等發(fā)物。 4、敷貼期間應(yīng)避免感冒受涼，當(dāng)日最好不洗澡，因敷貼**道開放，易受寒邪，降低療效。 5、敷藥時(shí)間一般成人為3-4小時(shí)，兒童可為1-2小時(shí)左右，因人而異，皮膚**反應(yīng)強(qiáng)烈者可提前揭下藥物；皮膚反應(yīng)不明顯者可適當(dāng)延長至6小時(shí)。 異常情況及處理措施 貼敷后局部皮膚可出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、小水皰、微癢、燒灼感、色素沉著等情況，均為藥物的正常**作用，不需特殊處理，但應(yīng)注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止癢藥品，防止對局部皮膚的進(jìn)一步**。 若出現(xiàn)以下異常情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。 貼敷藥物后，局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼痛屬正?，F(xiàn)象。如貼敷處有燒灼或針刺樣劇痛，難以忍受時(shí)，可提前揭去藥物，及時(shí)終止貼敷。 皮膚過敏可外涂抗過敏藥膏。若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、瘙癢現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥，進(jìn)行對癥處理。出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診處理。 皮膚出現(xiàn)小水皰，可表面涂以碘伏或甲紫(龍膽紫)溶液，任其自然吸收。水皰較大者，可先用消毒針從水皰下端挑破，排盡皰液，或用一次性注射器抽出泡液，然后涂以碘伏或龍膽紫溶液收斂，破潰水皰處也可涂以消炎軟膏，外用消毒敷料包扎，以防感染。如果水皰體積巨大，或水皰中有膿性分泌物，或出現(xiàn)皮膚破潰、露出皮下組織、出血等現(xiàn)象，應(yīng)到專業(yè)醫(yī)院對癥治療。 2019年治療時(shí)間 初伏加強(qiáng)：7月2日至7月11日 初伏：7月12日至7月21日 中伏：7月22日至7月31日 中伏加強(qiáng)：8月1日至8月10日 末伏：8月11日至8月20日 末伏加強(qiáng)：8月21至8月30日
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