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健康大講堂 |
發(fā)布時間：2017-09-07
醫(yī)生！醫(yī)生！尿拉不出
老爺子要脹死了，快！
泌尿外科的急診室里總能聽到這樣的聲音，后見其人，先聞其聲。在秋冬季節(jié)，尤其是寒冷的冬夜，這類病人所占泌尿科急診的比例尤其多?；疾∪巳阂岳夏昴行哉冀^大多數(shù)，而病因基本是前列腺增生導致的急性尿潴留引起的。
組織學上前列腺增生（BPH） 的發(fā)病率隨年齡的增長而增加，最初通常發(fā)生在40歲以后，到60歲時大于50％，80歲時高達83％。與組織學表現(xiàn)相類似，隨著年齡的增長，排尿困難等癥狀也隨之增加。
BPH患者常因為合并其他全身性疾病同時使用多種藥物，應了解和評價患者這些合并用藥的情況。避免應用充血性藥物和抗組胺藥物，前者可以使前列腺充血，增加尿道阻力，后者可以阻滯乙酰膽堿的活性，使膀胱逼尿肌松弛，收縮力減弱，增加排尿困難。
一些精神病類藥物、平喘類藥物和胃腸解痙止痛類藥物等，也會引起患者排尿困難。必要時在其他?？漆t(yī)師的指導下進行調整以減少合并用藥對泌尿系統(tǒng)的影響。BPH是一種臨床進展性疾病，如患者癥狀加重，需根據(jù)患者排尿情況轉為藥物治療，且部分患者最終需要手術和微創(chuàng)治療來解除下尿路癥狀及其對生活質量所致的影響和并發(fā)癥。
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