南昌市第三醫(yī)院

健康大講堂

不怕煙戒不掉就怕一戒煙就?。?/h2>
發(fā)布時間：2017-05-31

我國是個煙草大國，煙民數(shù)量巨大，有統(tǒng)計顯示，煙民超過3億人口，平均每人每天吸量達15支以上。由這龐大的數(shù)值可以看出，老煙民、重度吸煙者甚多，控?zé)熑沃囟肋h。

眾所周知，吸煙有害健康，煙民朋友們也都知道，香煙里含有焦油，尼古丁等有害成分，不但易嚴重損害人體的呼吸系統(tǒng)，而且還有致癌作用，可是要戒煙總是顯得非常困難，往往是半途而廢，甚至有的人說，飯可以不吃，煙不可以不抽，其實，戒煙很簡單，只要采取有效的方法，就一定能成功！

1毅力意志法

不借助任何外力，任毅力和意志，徹底與香煙告別。這是成功率最高的辦法，時間大約在3-6個月。意志不堅定者，成功率低。

2替代轉(zhuǎn)借法

就是使用其他食物臨時替代，只要一犯煙癮，尋找其他有味的食物來代替，比如餅干、水果、糖等。一般只要堅持6個月左右，成功率可達70%以上。

3運動轉(zhuǎn)移法

人一般在運動時，專注力會集中在運動上，很少運動時吸煙，特別是比較劇烈的運動，如跑步、吊杠、游泳等，這些運動的場所和所需的呼吸不允許口中有煙存在。此戒煙方法成功率偏低，難在于堅持持續(xù)和無法保證充足的時間。

4逐步減灶法

就是按計劃，每天逐漸減量，從一天吸多支到多天一支，直至停止。對于煙癮特別大者，有用此法可能避免戒斷綜合癥的發(fā)生。這是成功率最低的方法之一。

5藥物戒斷法

主要有兩類，一類是含尼古丁類，另一類是非尼古丁類。目前美國FDA批準上市的有酒石酸伐尼克蘭和鹽酸安非他酮，戒煙成功非常高，配合情況下，可達85%以上，缺點是費用較貴。

基本上每個吸煙者曾有過想戒煙的念頭，有不少也曾做過戒煙的嘗試，結(jié)果以失敗而告終。其中很多人說，不是不想戒啊，也不是怕戒不掉，就怕一戒就得病，如何是好？

確實，戒煙失敗的原因基本上都是因為堅持不下去。而堅持不下去的原因中，一是意志不堅定，自我原諒；再就是出現(xiàn)了戒煙綜合癥，此癥一出，就像生了病一樣，嚴重者真的就堅持不下去。越煙癮重，越易出現(xiàn)戒煙綜合癥。
戒煙綜合癥主要表現(xiàn)有全身疲乏、煩躁、心神不寧、心情不暢、哈欠不斷、食欲下降、感覺遲鈍、焦慮、恐慌等癥狀。其產(chǎn)生原因是因為煙草中的尼古丁的成癮性。尼古丁進入體內(nèi)可與中樞內(nèi)阿片受體結(jié)合，長期的攝入尼古丁，可導(dǎo)致內(nèi)源性的阿片類物質(zhì)的分泌受抑制，一旦停止攝入，內(nèi)源性阿片物質(zhì)不能滿足需要，從而誘發(fā)系列戒煙癥狀。

知道了戒煙綜合癥產(chǎn)生的原因和機制，我們就可以采取相應(yīng)的措施，以幫助順利戒煙。主要有以下幾種方法：

輕度

可采取對癥的方法，如心情不暢者，可以平時鍛煉以轉(zhuǎn)移注意力；食欲下降者可以服用些開胃的藥物，焦慮者可聽些輕快的音樂等，只需要堅持1-3個月左右，體內(nèi)的阿片類物質(zhì)逐漸恢復(fù)到正常水平，戒斷癥就可以得到明顯緩解。

中重度

此類煙民成癮極大，每日吸煙在20支以上，完全自身恢復(fù)基本很難。所以，需要采取醫(yī)學(xué)上的干預(yù)措施來預(yù)防和緩解。
1、采取減灶法戒煙。此法可誘導(dǎo)體內(nèi)阿片類物質(zhì)分泌恢復(fù)正常，自我制定目標，將吸煙支數(shù)逐步減到最少量，維持一段時間（1-2個月），再慢慢戒斷。
2、采取藥品戒煙。服用含尼古丁類藥物，如尼古丁咀嚼片、含片、貼片還鼻噴劑等，此類藥安全有效，一般需要使用2-3個月，少數(shù)需1年或以上，可以有效緩解戒斷癥狀。

3、采用中醫(yī)穴位療法。有針灸刺穴、穴位敷貼等，對戒煙和緩解戒煙綜合癥有一定的療效。

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戒煙門診