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【紀(jì)念我們的100次】 你好 “周一清晨”

發(fā)布時(shí)間：2018-04-12

    每周一早交班后，重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)隨機(jī)抽取病房里最重的病患進(jìn)行以問題為導(dǎo)向，系統(tǒng)地對(duì)該病人的護(hù)理存在及潛在護(hù)理問題進(jìn)行梳理，并要求責(zé)任護(hù)士緊跟前沿知識(shí)，會(huì)后查找相關(guān)最新護(hù)理文獻(xiàn)進(jìn)行循證的教學(xué)查房。 

    4月9日，每周一次的護(hù)理查房如期舉行。因時(shí)間定在每周一早交班后，故名“周一清晨”，此活動(dòng)在重癥醫(yī)學(xué)科已持續(xù)兩年時(shí)間，這天是該活動(dòng)開展第100次的紀(jì)念日！ 

    本次的“周一清晨”是以“人民至高無上，患者是我親友”活動(dòng)為契機(jī)，從基礎(chǔ)著手，重細(xì)節(jié)，要整體為切入點(diǎn)進(jìn)行對(duì)危重癥病人進(jìn)行護(hù)理查房，同時(shí)還邀請(qǐng)到重癥醫(yī)學(xué)科主任徐文達(dá)做精彩點(diǎn)評(píng)。

    被抽取的是名呼吸衰竭，癲癇持續(xù)發(fā)作的男病患。其責(zé)任護(hù)士匯報(bào)完病情，對(duì)該患者主要存在問題及護(hù)理對(duì)策進(jìn)行詳細(xì)和整體的闡述，在一旁的高年資專科護(hù)士聽后，同意責(zé)任護(hù)士對(duì)該患者所采取的護(hù)理措施。但主查者--重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)沒有放過細(xì)節(jié)，要求全體護(hù)士和護(hù)生針對(duì)患者臥位問題開展討論。

    護(hù)士長(zhǎng)將護(hù)理人員分成正反兩個(gè)小組，就患者臥位正確與否提出理由，作出詳細(xì)說明。有的說，因?yàn)榛颊哂泻粑ソ?，為了增加肺部順?yīng)性應(yīng)該抬高床頭至30度，而不是現(xiàn)在只抬高的10度，有的說，目前患者血壓偏低，為了保證腦部灌注，頭部不能抬太高。有的說，頭應(yīng)該偏向一側(cè)，防止抽搐時(shí)誤吸，有的說，頭偏向一側(cè)后患者耳部受壓嚴(yán)重會(huì)加重兩側(cè)壓力性損傷。大家踴躍發(fā)言，各抒己見。大家也發(fā)現(xiàn)，就在所有人紛紛說明理由的時(shí)候，越來越清楚患者對(duì)臥位的要求難度和精細(xì)化。

    護(hù)士長(zhǎng)看到這樣的辯論很欣慰，她說任何一個(gè)護(hù)理操作或護(hù)理技術(shù)的開展，小到一個(gè)臥位，大到一個(gè)有創(chuàng)操作，護(hù)理人員都要回歸病人的本位，遵循兩個(gè)要點(diǎn)，一個(gè)操作下去，患者是安全的，而且要能感到舒適。每個(gè)病種，每位患者，每個(gè)時(shí)間段的臥位都有技術(shù)要求，也應(yīng)有理論支撐，這樣才能做出更為專業(yè)的護(hù)理。

    最后，徐文達(dá)主任對(duì)本次查房進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。他用專業(yè)的知識(shí)解讀臥位對(duì)危重病人病理生理的影響，他還強(qiáng)調(diào)說，護(hù)理是們技術(shù)活，尤其是在重病醫(yī)學(xué)科，對(duì)護(hù)理要求更高，行話說“三分治療七分護(hù)理”，但在重癥病房，護(hù)理應(yīng)該占到八分，所有的高精尖技術(shù)都要基于所有護(hù)理細(xì)節(jié)，護(hù)理科研課題也是可以來源于最為基礎(chǔ)的護(hù)理細(xì)節(jié)。但是病人的體驗(yàn)在重癥也極為重要，那就要求護(hù)理人員更應(yīng)該以病人為中心來開展工作。目前開展的"人民至高無上，患者是我親友"活動(dòng)并不是一句空話，而是要扎扎實(shí)實(shí)去做好每一件事情來體現(xiàn)的。

    我們，就是這樣一群人，為了讓生命得到更好的保護(hù)，為了讓病人更安全，我們?cè)敢庥啦煌Ｏ裸@研的腳步。"人民至高無上，患者是我親友"的理念，早已植根在我們心里！