放射科
發(fā)布時(shí)間：2013-03-12
乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)衛(wèi)生組織估計(jì)，全球每年有120萬婦女患乳腺癌，死亡人數(shù)占25萬，嚴(yán)重危及廣大婦女身心健康。近期，我們對332例乳腺癌患者的實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，279人（占84%）從未對乳腺做過任何檢查，17人（占5.1%）雖然來我院做過檢查，但間隔時(shí)間大都較長，其中6人（1.8%）間隔時(shí)間2年以上。由此看出，在江西，關(guān)鍵問題是絕大多數(shù)婦女對乳腺癌缺乏正確認(rèn)識，主要表現(xiàn)在沒有定期檢查。這是個(gè)非常嚴(yán)重的問題。為此，我們特做如下介紹。
乳腺癌的主要特點(diǎn)：
1、癥狀出現(xiàn)晚 92%乳腺癌病后相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)，乳腺無疼痛及其它不適，甚至腫塊已相當(dāng)大了或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后，病人仍無異常感覺，僅極少數(shù)人早期有疼痛、**溢液等表現(xiàn)。
2、早期無體征 93.5%乳腺癌的主要體征是腫塊，但在腫塊尚未形成或腫塊很小時(shí)，憑現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)水平，仍沒有一種檢查手段可以確認(rèn)乳腺癌的存在，一般需經(jīng)1—3年后才能形成可以檢查到的腫塊（0.5—1.0cm）。這是早期發(fā)現(xiàn)的最佳時(shí)機(jī)，定期檢查的目的就在于捕捉這個(gè)時(shí)機(jī)。
3、乳腺癌生長速度較快，且大部分乳腺癌轉(zhuǎn)移出現(xiàn)較早，病程較長，轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)越多，治療效果越差。
乳腺癌防治
1、定期檢查 高危婦女（35—55歲）必須定期乳腺檢查，才能盡早發(fā)現(xiàn)乳腺癌，這是世上很多國家及國內(nèi)一些城市多年成功經(jīng)驗(yàn)，是提高乳腺癌患者生存率、降低死亡率主要途徑。早期發(fā)現(xiàn)可以使部分乳腺癌徹底根治，還可以使相當(dāng)多患者生存期明顯延長。乳腺定期檢查，一般認(rèn)為每年二次，首先是臨床檢查，必要時(shí)做特殊檢查，包括鉬靶、彩超、紅外線，鉬靶檢查每年一次。
2、良性腫塊切除 國內(nèi)、外國大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為良性腫塊，例如纖維腺瘤、囊腫、**狀瘤、慢性炎性腫塊、增生瘤化腫塊，存在惡變可能，故一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即手術(shù)切除。
3、良好生活習(xí)慣 研究表明，乳腺癌的發(fā)生與物理因素、化學(xué)物質(zhì)、藥物作用及情緒變化等多種因素有關(guān)，尤其與飲酒、多脂肪飲食及富有**性食品關(guān)系密切。廣大婦女應(yīng)盡可能不或少接觸有害因素，平靜心態(tài)，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，不吃或少吃牛肉、狗肉、海鮮、酒、雞和部分魚類，從根源上減少乳腺癌的發(fā)生。
4、聯(lián)合診斷 乳腺癌冶療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，但早期發(fā)現(xiàn)困難較多，主要原因①腫塊太小，易被腺組織埋沒；②乳腺癌早期，特征性表現(xiàn)尚未出現(xiàn)；③有些乳腺癌本身無特征性表現(xiàn)；④所謂良、惡性腫塊的特征性表現(xiàn)都是相對的，不是絕對的，彼此重疊性很大。因此，有些乳腺癌的診斷需要二種或二種以上特殊檢查同時(shí)進(jìn)行。有些乳腺癌不形成腫塊或腫塊不典型，僅憑臨床檢查易造成漏診，必須結(jié)合特殊檢查。
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