骨科
發(fā)布時間:2012-12-25
老年人經(jīng)常感覺到的“骨頭痛”,多數(shù)為退變性關節(jié)炎, 幾乎每*位中老年朋友都可能面對的不愉**受, 因為對它不了解,在選擇治療、配合鍛煉、注意生活細節(jié)等方面存在誤區(qū),這嚴重影響了病情的演變、直至功能和生活質量的改善。 常常有以下幾種誤區(qū):
腰腿痛就是缺鈣:*些常腰酸腿疼的老年人,他們常常會看廣告花大價錢買回保健品“防止骨質疏松”。殊不知,老年人腰酸腿疼極可能是腰椎間盤突出,腰椎骨質增生,腰肌勞損等。不明確病因,盲目補鈣可能導致高鈣血癥, 并會引并發(fā)癥, 如腎結石、血管鈣化、結石、便秘等。
不恰當?shù)?*:**能健身、能治病,這是無可置疑的。 但*些未受過專業(yè)訓練、未掌握相應醫(yī)學理論知識和專業(yè)技術的人, 在**時動作粗暴,手法不當,很容易造成被**者軟組織損傷,關節(jié)脫位。如頸椎間盤退行性病變, 粗暴的**導致了頸椎間盤突出,壓迫了脊髓神經(jīng),出現(xiàn)了早期癱瘓的癥狀。 只要腰酸脖子痛就去做**。事實上,這是很危險的。譬如,脖子痛可能是頸部疾病引起,如頸椎病、頸部腫瘤、骨折等是禁止在頸部做**的,否則很容易造成癱瘓。
生命在于運動: 運動可促進全身及關節(jié)局部的血液循環(huán), 有利于炎癥的消退; 運動可增大骨密度, 從而防止患者并發(fā)骨質疏松; 同時, 維持良好的機體運動功能狀態(tài), 可以防止關節(jié)的繼發(fā)性損害, 但為了防止關節(jié)退化,就拼命鍛煉。有的堅持登山;有的堅持壓腿;有的堅持倒走;有的堅持快走;有的堅持打拳;有的堅持跳舞等等。 關節(jié)疼痛照樣堅持,更有甚者給自己制定鍛煉計劃,每天堅持,其精神十分可嘉。可不知鍛煉不當或不得要*將會加重關節(jié)退變。對于“骨頭痛”來說運動是把雙刃劍。應該辯證地看待運動療法, 不能*概否定, 盲目地肯定也是不對的。體育鍛煉要選擇與自己身體相適應的方法, 要特別注意避免關節(jié)的機械性損盡量減少關節(jié)的負重和磨損??勺们檫x擇散步、慢跑、騎自行車、游泳、仰臥直腿抬高或抗阻力訓練等關節(jié)負荷較輕的運動,及不負重關節(jié)的屈伸活動。也可利用把手、手杖、護膝、步行器、楔形鞋墊或其他輔助設施來輔助關節(jié)運動。如何揚長避短、趨利避害的關鍵在于運動的方法是否適宜。
藥物還是手術治療:臨床上治療退變性關節(jié)炎主要有三類藥物:①消炎止痛藥,它主要起到改善癥狀的作用,并不能阻止軟骨病變的進*步發(fā)展;②緩解病情藥物(如氨基葡萄糖、雙醋瑞因),它可以部分延緩病變發(fā)展,但不能逆轉病變發(fā)展;③粘彈性補充療法,如透明質酸納關節(jié)腔內注射,它起到潤滑關節(jié),保護軟骨及改善癥狀的作用,同樣也無法逆轉疾病過程。因此,“骨頭痛”疾病的晚期,關節(jié)軟骨嚴重磨損,仍堅持保守治療均是無效的。目前關節(jié)置換是治療重度退變性關節(jié)炎的有效手段,它可緩解疼痛,改善患肢功能。關節(jié)置換是*個成熟技術,其臨床應用有幾十年的歷史,其*良率達80-90%甚至以上。
骨科疾病治療*定要在??漆t(yī)生指導下進行,否側*旦走入誤區(qū),還可能讓病情加重。
骨科 劉禮金