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    很多中老年人*般認(rèn)為骨折只是摔傷所致，其實(shí)跌倒只是誘因，骨質(zhì)疏松癥才是真正頻繁骨折的“幕后兇手”。

    骨質(zhì)疏松癥是人類*普遍的骨骼疾病，全*骨質(zhì)疏松的發(fā)病率在慢性疾病中已上升到*7位。骨質(zhì)疏松癥可以發(fā)生于不同的性別及年齡，但多見于*經(jīng)后婦女和老年男性。隨著社會(huì)老齡化，其發(fā)病率升高趨勢(shì)明顯。據(jù)預(yù)測(cè)，我國到2010年骨質(zhì)疏松患者約為11 400萬人，2025年約15 100萬人，到2050年將超過兩億。骨質(zhì)疏松癥的防治因而迫在眉睫。

    骨質(zhì)疏松癥是指以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣鞯?，引起骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的*種全身性骨骼疾病。現(xiàn)在普遍認(rèn)為與*經(jīng)后雌激素的喪失、鈣調(diào)節(jié)激素的失衡等因素有關(guān)。由于在單位體積內(nèi)骨含量下降，骨的強(qiáng)度就會(huì)大大降低，在受到輕微的外力作用下就可以造成骨折，可見骨質(zhì)疏松對(duì)中老年人的威脅是多么嚴(yán)重。骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)也是多種多樣，診斷需依靠臨床表現(xiàn)、骨量測(cè)定、X射線照片及骨轉(zhuǎn)換生物化學(xué)的指標(biāo)等綜合分析判斷。常見的臨床表現(xiàn)有疼痛、身長縮短、骨折等。但許多骨質(zhì)疏松患者早期常無明顯的癥狀，往往在骨折發(fā)生后經(jīng)X線或骨密度檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松。

    骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的中老年人骨折幾乎遍及全身：腕部的骨折、腰椎骨折、股骨頸骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折等都十分常見，但是以肢體重部位的骨折更為多發(fā)，就其原因可能是由于中老年人運(yùn)動(dòng)量減少，行動(dòng)遲緩，身體肥胖，骨骼的負(fù)擔(dān)加重，骨骼長期受到超強(qiáng)度應(yīng)力作用使得骨骼產(chǎn)生了類似金屬疲勞折斷*樣的改變；再加上中老年人的反應(yīng)相對(duì)遲緩，稍受外傷就會(huì)骨折。發(fā)生過*次脆性骨折后，再次發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。發(fā)生骨折后可出現(xiàn)疼痛、恐懼、無活動(dòng)自由、終身殘疾。四分之*的髖部骨折*年后仍不能自由活動(dòng)。由于害怕再次骨折，會(huì)極大地限制患者活動(dòng)，逐漸離開社會(huì)、家庭、朋友，可出現(xiàn)抑郁，特別是老年人。而且骨折發(fā)生，造成體型改變，加上疼痛、行動(dòng)不便、骨折手術(shù)的醫(yī)療支付等，對(duì)個(gè)人、家庭及社會(huì)是極大的負(fù)擔(dān)。因此，預(yù)防保健很重要，不可輕忽“護(hù)骨”的工作，也不可認(rèn)為自己年邁來不及了，骨質(zhì)疏松的治療永遠(yuǎn)不嫌遲。

骨科 熊力偉