骨科
發(fā)布時間:2012-12-25
很多中老年人*般認為骨折只是摔傷所致,其實跌倒只是誘因,骨質疏松癥才是真正頻繁骨折的“幕后兇手”。
骨質疏松癥是人類*普遍的骨骼疾病,全*骨質疏松的發(fā)病率在慢性疾病中已上升到*7位。骨質疏松癥可以發(fā)生于不同的性別及年齡,但多見于*經后婦女和老年男性。隨著社會老齡化,其發(fā)病率升高趨勢明顯。據預測,我國到2010年骨質疏松患者約為11 400萬人,2025年約15 100萬人,到2050年將超過兩億。骨質疏松癥的防治因而迫在眉睫。
骨質疏松癥是指以骨量減少、骨的微觀結構退變?yōu)樘卣鞯?,引起骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的*種全身性骨骼疾病?,F在普遍認為與*經后雌激素的喪失、鈣調節(jié)激素的失衡等因素有關。由于在單位體積內骨含量下降,骨的強度就會大大降低,在受到輕微的外力作用下就可以造成骨折,可見骨質疏松對中老年人的威脅是多么嚴重。骨質疏松癥臨床表現也是多種多樣,診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X射線照片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。常見的臨床表現有疼痛、身長縮短、骨折等。但許多骨質疏松患者早期常無明顯的癥狀,往往在骨折發(fā)生后經X線或骨密度檢查時才發(fā)現有骨質疏松。
骨質疏松導致的中老年人骨折幾乎遍及全身:腕部的骨折、腰椎骨折、股骨頸骨折以及股骨轉子間骨折等都十分常見,但是以肢體重部位的骨折更為多發(fā),就其原因可能是由于中老年人運動量減少,行動遲緩,身體肥胖,骨骼的負擔加重,骨骼長期受到超強度應力作用使得骨骼產生了類似金屬疲勞折斷*樣的改變;再加上中老年人的反應相對遲緩,稍受外傷就會骨折。發(fā)生過*次脆性骨折后,再次發(fā)生骨折的風險明顯增加。發(fā)生骨折后可出現疼痛、恐懼、無活動自由、終身殘疾。四分之*的髖部骨折*年后仍不能自由活動。由于害怕再次骨折,會極大地限制患者活動,逐漸離開社會、家庭、朋友,可出現抑郁,特別是老年人。而且骨折發(fā)生,造成體型改變,加上疼痛、行動不便、骨折手術的醫(yī)療支付等,對個人、家庭及社會是極大的負擔。因此,預防保健很重要,不可輕忽“護骨”的工作,也不可認為自己年邁來不及了,骨質疏松的治療永遠不嫌遲。
骨科 熊力偉