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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎也叫老年性關(guān)節(jié)炎，是關(guān)節(jié)軟骨退行性改變導(dǎo)致軟骨丟失、破壞，伴有關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生反應(yīng)的疾病。隨著年齡的增長，關(guān)節(jié)自然老化，尤其是關(guān)節(jié)處軟骨的老化（軟骨像關(guān)節(jié)間的彈簧墊*樣，能緩解關(guān)節(jié)間的壓力，減少關(guān)節(jié)間的摩擦），其彈性和潤滑作用也跟著下降，對關(guān)節(jié)間壓力的調(diào)節(jié)能力變?nèi)?，所以中老年人會覺得腿腳不靈活。在早期，膝關(guān)節(jié)炎病變只侵害關(guān)節(jié)滑膜，使軟骨有輕微損傷；中期時，膝關(guān)節(jié)軟骨被破壞，骨本質(zhì)開始暴露；到晚期時，膝關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)等均發(fā)生嚴重病變，甚至骨本質(zhì)完全暴露，從而危害人體健康。

10個老年性關(guān)節(jié)炎患者中有8個是女性患者。這與女性自身的身體結(jié)構(gòu)有關(guān)。女性進入更年期以后，雌激素水平顯著下降，而雌激素有保護軟骨的作用。雌激素水平下降，使得關(guān)節(jié)軟骨代謝減弱，導(dǎo)致軟骨脆化，從而發(fā)生退行性改變。另外，中年以后，女性容易發(fā)胖，肥胖會增加膝關(guān)節(jié)的負擔，加速膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的磨損和老化，引起變形性關(guān)節(jié)炎。穿高跟鞋，也是增加女性膝蓋負擔的*個誘因，甚至?xí)T使膝關(guān)節(jié)炎的提前到來。而美麗“凍人”，在寒冷的天氣穿短裙，把膝蓋暴露在外，這些平常被人們所忽視的生活細節(jié)，都會為老年性關(guān)節(jié)炎種下禍根。

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是*種慢性病，得上容易、祛除難。那么老年人膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者如何保養(yǎng)?

1、盡量避免身體肥胖，防止加重膝關(guān)節(jié)的負擔，*旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。

2、居住的環(huán)境要避免陰冷、潮濕。室內(nèi)應(yīng)保持干燥、溫暖，床不要擺放在通風口處。

3、注意保暖是防治該病的關(guān)鍵。雙腳和膝關(guān)節(jié)以下遠離心臟，血液供應(yīng)較少，再加上這些部位表面的脂肪層薄，保暖能力差，對寒冷非常敏感。因此，耐寒能力差的老年人，在冬季應(yīng)特別注意腳部、腿部和膝部的保暖。平時可以穿上棉制的護膝或護腿。

4、進行適當?shù)捏w育鍛煉。適當?shù)倪\動可以增加軟骨彈性，促進關(guān)節(jié)軟骨吸收營養(yǎng)，延緩骨關(guān)節(jié)炎的進展。但同時也要勞逸結(jié)合，避免活動過多、過量而損害關(guān)節(jié)。爬樓梯不適合膝關(guān)節(jié)有毛病的患者，因為爬樓梯時身體主要負重的是下肢，膝關(guān)節(jié)在這個時候受力很大，而且在攀爬過程中，腿部要不停地抬起放下，這種情況下，膝關(guān)節(jié)受力是站立時的3-4倍，磨損更大。爬樓梯時，*好*步*個臺階，并且借助扶手，減小對膝部的損傷。有膝關(guān)節(jié)病的患者*好不要打太極拳，因為打太極拳時，身體在整個過程都處于半蹲姿勢，再加上*些扭轉(zhuǎn)動作，使膝關(guān)節(jié)負重過大，增加膝關(guān)節(jié)處的關(guān)節(jié)摩擦和擠壓，會加速軟骨的蛻變。老年人可選擇散步、慢跑、騎車、水中行走等，活動量以身體舒服為度，貴在持之以恒。

散步——如果膝關(guān)節(jié)平時沒有不適，可以到公園緩步慢行，腿要輕抬輕放。每天堅持散步20~30分鐘，能*定程度上改善膝關(guān)節(jié)功能。

慢跑——這種方式的強度較散步要大，鍛煉時注意，小步跑，輕跑，切勿動作幅度過大、用力過猛。如果在運動過程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適，應(yīng)立即停止，休息*段時間再嘗試。

騎車——騎車能鍛煉腿部肌肉，鍛煉關(guān)節(jié)的耐力，有助于減輕關(guān)節(jié)癥狀，而且由于腳踏板的杠桿原理，騎車不僅能鍛煉膝關(guān)節(jié)，還不會對膝關(guān)節(jié)造成負擔。

水中行走——練習(xí)水中行走，可以鍛煉腿部肌肉，減輕下肢負重，減少對膝關(guān)節(jié)的負擔。
5、在飲食方面，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松，又能生長軟骨及關(guān)節(jié)的潤滑液，還能補充雌激素，使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進行鈣質(zhì)的代謝，減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。

6、堅持每天晚上泡腳。臨睡前可用熱水泡腳10～15分鐘(水要沒過腳踝)，將腳擦干后再在兩只腳的腳掌心部位各摩擦60次。長期堅持腳浴對預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎大有裨益。

骨科 鄧雄偉