普外科、胸外科
發(fā)布時間:2014-07-22
疝是由于人體腹腔內(nèi)器官或組織經(jīng)腹壁非正常缺損或薄弱部位而突出于體表外的疾病。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)直立時或在腹壓驟然增大如咳嗽或用力時,在下腹部的腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊,而平臥時回納體內(nèi),那就是腹股溝疝,俗稱“小腸疝氣”。 那些人容易患疝氣呢?先天性腹壁薄弱、后天性腹壁薄弱的人;長期從事重體力勞動的人;老年人由于肌肉退化萎縮等原因造成腹壁強(qiáng)度降低,冬季心肺疾病往往加重,易出現(xiàn)咳嗽、便秘、排尿困難等引起腹內(nèi)壓增高,這些原因的存在可以導(dǎo)致腹股溝疝的發(fā)生,還會使原來的腹股溝疝加重,甚至發(fā)生嵌頓。 腹疝股溝疝有哪些表現(xiàn)呢?常見的是腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,開始腫塊較小,僅在病人站立、勞動、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時出現(xiàn),平臥或用手壓時塊腫可自行回納,消失不見,此時一般無特殊不適。如疝塊突然增大,并伴有明顯疼痛,平臥或用手推送腫塊不能使之回納、腫塊緊張發(fā)硬、且有明顯觸痛,還可伴有陣發(fā)性腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、 腹脹等機(jī)械性腸梗阻甚至腸壞死的危險狀況,出現(xiàn)上述情形,必須盡早去醫(yī)院診治。 腹股溝疝的治療:從疝的發(fā)病機(jī)理我們可以知道成人的疝是不可自愈的,只有通過手術(shù)才能修補(bǔ)這種缺損。我們采用改良局部神經(jīng)阻滯麻醉下的無張力疝修補(bǔ)術(shù),這種手術(shù)方式效果好、并發(fā)癥少、對全身影響小,禁忌癥也相對較少。無張力疝修補(bǔ)術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕,不用臥床和陪護(hù),一般病人當(dāng)天就可以下床活動,正常進(jìn)食,第二天就可以出院。手術(shù)并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率更大為降低,復(fù)發(fā)率由10%以上降低為1%以下,患者費用較以前減少。 現(xiàn)代疝外科發(fā)展很快,有十幾種新型的微創(chuàng)手術(shù)方式,疝外科醫(yī)生會根據(jù)不同患者的病情,選擇更合理的手術(shù)方式,給患者帶來更好的效果和更低的復(fù)發(fā)率,更少的并發(fā)癥,真正做到了微創(chuàng)、安全、有效,更具人性化。