腫瘤內(nèi)一科
發(fā)布時間:2014-07-21
鼻咽癌是我國高發(fā)惡性腫瘤之一。流行病學(xué)調(diào)查表明,我國華南地區(qū)是鼻咽癌高發(fā)地區(qū),其中廣東是居首,故鼻咽癌又稱“廣東瘤”。
一、病因?qū)W:
鼻咽癌的病因尚未完全明了,目前的研究結(jié)果提示與下述因素相關(guān):
1.EB病毒感染
2.環(huán)境因素
3.遺傳因素
二、主要癥狀:
鼻咽癌常見的癥狀和體征如下:
1.涕血:用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物時,涕中帶有血絲。
2.鼻塞:常為單側(cè)性,多進(jìn)行性加重。
3.頭痛:以單側(cè)顳*部或枕部的持續(xù)性疼痛為特點(diǎn)。
4.耳鳴與聽力下降:多為單側(cè)性,可伴有耳內(nèi)悶塞感。
5.腦神經(jīng)損害:可有面麻、視物重影、伸舌偏歪、上瞼下垂、張口困難、飲水嗆咳、眼肌麻痹等癥狀。
6.頸部淋巴結(jié)腫大:多為無痛性淋巴結(jié)腫大。部分患者因淋巴結(jié)壞死、感染可伴有發(fā)熱、疼痛不適。
三、診斷方法:
1.體格檢查:頸部淋巴結(jié)觸診等。
2.血清學(xué)檢查:EB病毒等
3.影像學(xué)檢查:CT、MR、ECT、PET-CT等。
4.組織學(xué)診斷:活檢獲取鼻咽組織標(biāo)本行病理學(xué)檢查是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床上僅在鼻咽原發(fā)灶無法獲得明確病理診斷時才考慮做頸部淋巴結(jié)活檢。
四、治療方法:
鼻咽癌的治療方法共有3大種類,分別是放療、化療、手術(shù)。有的患者只用一種方法,而有的則要采用多種治療方法的綜合治療。
1.放射治療
2.化學(xué)療法(簡稱“化療”) 適用于中晚期鼻咽癌
3.手術(shù)治療
4.中醫(yī)治療
5.生物靶向等治療
五、預(yù)防
1.糾正不良飲食習(xí)慣:不吃咸魚及腌制品。
2.如家住疾病高發(fā)地區(qū)或直系親屬有鼻咽癌病史的應(yīng)每年定期體檢鼻咽部,體檢時可以抽血查EB病毒。
3.早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。