腫瘤內(nèi)一科
發(fā)布時間:2014-07-21
胃癌和大多數(shù)腫瘤一樣,要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷比較困難,其主要原因是病人在早期多無明顯的異常感覺,而到了有較典型癥狀出現(xiàn)時往往已非早期.如果病人能在初期有輕微癥狀時就引起重視并進行進一步檢查和治療及對胃癌的流行病學(xué)知識的了解有助于對胃癌的防治。 一、流行病學(xué)調(diào)查資料: 1、從胃癌高發(fā)區(qū)國家向低發(fā)區(qū)國家的移民,一代仍保持胃癌高發(fā)病率,但第二代顯著下降,而第三代發(fā)生胃癌的危險性已接近當?shù)鼐用?。由此提示環(huán)境因素與胃癌發(fā)病相關(guān)。 2、遺傳因素在胃癌發(fā)病中遺傳因素的作用不如在結(jié)直腸癌中重要,胃癌家族性聚集少有報道,但胃癌的家族史仍可能是一個危險因素,雖然這也有可能反映了家庭成員共有的環(huán)境因素。 3、免疫因素免疫功能低下的人胃癌發(fā)病率較高,可能機體免疫功能障礙,對癌癥的免疫監(jiān)督作用下降,在胃癌發(fā)生中有一定意義。 4、癌前期變化所謂癌前期變化是指某些具有較強的惡變傾向的病變,這種病變?nèi)绮挥枰蕴幚?,有可能發(fā)展為胃癌。癌前期變化包括癌前期狀態(tài)與癌前期病變。 二、早期癥狀: 1、心窩部空心痛,這種痛不嚴重,可忍受,與進食沒有關(guān)系,安靜休息時容易表現(xiàn)出來. 2、上腹部飽脹感,這種感覺于進食時更加明顯,通常進少量食物即有飽脹感,病人不再多想進食,且常伴有暖氣和惡心.由于位置多在劍突下或偏右的地方,因此有時會被誤診為膽囊疾病. 3、厭食感,以厭食肉類尤其是肥肉為甚,約有50%的病人存在原來愛吃肥肉而今突然厭惡的現(xiàn)象.由于進食少并厭食,病人可在短期內(nèi)很快消瘦下去. 4、有的病人早期也可有黑便的情況.這是因為病變破壞了小血管所致.以上的輕微癥狀往往會被誤認為是慢性胃炎而未能引起病人和醫(yī)生的重視,因此對年齡在40歲以上突然出現(xiàn)上述癥狀的人應(yīng)及時作胃鏡檢查。