血液內(nèi)科
發(fā)布時(shí)間:2014-07-21
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。
淋巴細(xì)胞是人體的健康衛(wèi)士,他們抵抗外來細(xì)菌、病毒等的入侵,清除機(jī)體內(nèi)衰老壞死的細(xì)胞,維護(hù)著機(jī)體內(nèi)環(huán)境的“整潔有序”。淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟后就會(huì)“離開家庭、走向社會(huì)”,遷徙到全身的淋巴結(jié)和其他淋巴組織,包括脾和扁桃體等。蠶豆?fàn)畹牧馨徒Y(jié)成群地分布在淋巴管匯集的部位和靜脈周圍,筑起了保護(hù)人體健康的“防御性長城”。
淋巴細(xì)胞既可以在它的出生地(胸腺、骨髓)發(fā)生惡變,也可以在它戰(zhàn)斗的崗位上(淋巴結(jié)、脾、扁桃體及全身其他組織和器官的淋巴組織)出現(xiàn)變化,所以,其癥狀表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的,用“千變?nèi)f化”來形容毫不夸張。
1、淋巴瘤較典型的表現(xiàn)是頸部、鎖骨、腋窩等部位的淋巴結(jié)無痛性、進(jìn)行性腫大,表面光滑,質(zhì)地較韌,觸之如乒乓球感,或像鼻尖的硬度。
2、進(jìn)行性腫大的淋巴結(jié)可能對(duì)周圍的組織器官造成影響或壓迫,并引起相應(yīng)的癥狀。如縱隔巨大淋巴結(jié)可壓迫上腔靜脈,表現(xiàn)為面頸部腫脹、胸悶、胸痛、呼吸困難等。
3、淋巴瘤也可以侵及淋巴系統(tǒng)以外的器官,表現(xiàn)為相應(yīng)器官的受侵、破壞、壓迫或梗阻。如胃腸道淋巴瘤的表現(xiàn)如同胃癌和腸癌,可出現(xiàn)腹痛、胃腸道潰瘍、出血、梗阻、壓迫等癥狀。
4、此外,約半數(shù)患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲缺乏、皮疹、瘙癢、貧血等全身癥狀。
淋巴瘤有4大早期癥狀:
1、皮膚瘙癢癥狀:惡性淋巴瘤早期另一癥狀為皮膚瘙癢,該癥狀主要表現(xiàn)為霍奇金淋巴瘤,可為局部瘙癢,也可為全身瘙癢,全身性瘙癢多出現(xiàn)于縱膈、腹部病變。
2、不規(guī)則發(fā)熱癥狀:不規(guī)則發(fā)熱為惡性淋巴瘤的早期癥狀之一,并伴有淺表淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié),在早期質(zhì)地較軟,可活動(dòng),沒有疼痛感。
3、全身癥狀:惡性淋巴瘤早期還表現(xiàn)為乏力、身體低熱、食欲不振、體重下降等全身癥狀。
4、淺表淋巴結(jié)腫大:惡性淋巴瘤早期典型癥狀為淺表淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)表現(xiàn)為無痛性、進(jìn)行性,主要腫大部位為頸部,占60%~80%;其次為腋窩,占6%~20%;之后為腹股溝淋巴結(jié)腫大,占6%~10%。
若發(fā)現(xiàn)有以上癥狀者,不要放任不管,以免病情惡化,應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行專科檢查。對(duì)于淋巴瘤疾病早診斷、早治療才可以達(dá)到更好的預(yù)后。