神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)布時(shí)間:2014-07-22
面癱又稱面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹,通常是指由各種原因引起的面神經(jīng)異常導(dǎo)致的以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病??砂l(fā)于任何年齡,以20~40歲的青年男性居多,急性起病,癥狀可在數(shù)小時(shí)或1~3天內(nèi)達(dá)到高峰。主要表現(xiàn)為患側(cè)表情肌癱瘓,額紋消失,不能皺額蹙眉,眼裂變大,不能閉合或閉合不全,閉眼時(shí)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng),露出白色鞏膜,鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒時(shí)口角偏斜,鼓腮時(shí)漏氣等等,神經(jīng)病變位于鼓索以上時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)舌前2/3味覺喪失,膝狀神經(jīng)節(jié)受累時(shí)還會出現(xiàn)乳突部疼痛、聽覺過敏及外耳道感覺減退等癥狀。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及急性起病特點(diǎn)多可診斷本病,但需要與格林巴利綜合癥導(dǎo)致的周圍性面癱及顱后窩腫瘤引起的慢性面癱相鑒別。治療方法包括藥物治療、理療、中醫(yī)中藥治療、針刺治療、康復(fù)治療、手術(shù)治療等,及時(shí)就診、接受正規(guī)的綜合治療是面癱治療的關(guān)鍵。
面癱患者預(yù)后差異較大,年輕患者預(yù)后較好,老年患者,尤其是合并糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病的患者預(yù)后較差。不完全性面癱患者起病后1~3周開始恢復(fù),1~2個(gè)月可望明顯恢復(fù)或痊愈。完全性面癱患者病后1周內(nèi)檢查面神經(jīng)傳導(dǎo)速度可判斷預(yù)后,經(jīng)過積極治療一般可在2~8個(gè)月內(nèi)恢復(fù),少部分患者遺留面肌痙攣、聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)等合并癥。
目前正值夏季,大家應(yīng)當(dāng)避免空調(diào)直吹,同時(shí)避免身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況,做到勞逸結(jié)合,并積極預(yù)防病毒感染,遠(yuǎn)離面癱侵?jǐn)_。