神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)布時間:2012-12-25
癲癇俗稱“羊癲瘋、羊角風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。它是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,但是人們對其認(rèn)識常存在種種誤區(qū):
誤區(qū)之一:患者抽搐,就是癲癇病。抽搐是癲癇的典型癥狀之一,但并非其一有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如小兒高熱驚厥、低血糖抽搐、癔癥等雖可出現(xiàn)抽搐表現(xiàn),但均不屬癲癇病范疇。同時,某些類型的癲癇并不出現(xiàn)抽搐癥狀,如失神發(fā)作,顳葉癲癇、腹型癲癇、頭痛癲癇等。不能把將抽搐與癲癇等同起來。
誤區(qū)之二:癲癇發(fā)作都伴有意識喪失。大部分癲癇患者發(fā)作時可伴有意識喪失。但某些類型的癲癇,如局限性發(fā)作、肌陣攣癲癇等發(fā)作時患者意識清楚。不能因為患者神志清楚,即排外癲癇診斷而貽誤治療。
誤區(qū)之三:腦電圖正常,可排外癲癇。腦電圖檢查對于癲癇病的診斷、分型具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查。但是約有5-20%左右的癲癇病人發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常。因此,不能因腦電圖正常就排外癲癇病,必須結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)綜合分析,才能做出正確診斷。
誤區(qū)之四:抗癲癇藥聯(lián)用效果比單一用藥更好。癲癇藥物治療原則之一是主張單一用藥。有研究表明,絕大多數(shù)癲癇病人服用一種合適劑量的抗癲癇藥物,可滿意地控制發(fā)作,聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒,藥物之間的相互作用可能影響療效,增加毒副作用,甚至使發(fā)作變頻。當(dāng)然,單一用藥若不能控制發(fā)作,應(yīng)分析原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)制定合理的聯(lián)合用藥方案。
誤區(qū)之五:癲癇具有遺傳性,癲癇患者不宜生育。有統(tǒng)計表明,癲癇病人的子女只有1%—5%發(fā)生癲癇,我國法律也未禁止癲癇病人生育。但從衛(wèi)生學(xué)的角度,癲癇病人最好避免與驚厥閾值低的人(包括癲癇病人和有熱性驚厥史者)結(jié)婚,癲癇病人應(yīng)在病情穩(wěn)定,基本控制發(fā)作或停藥后生育。
多年來,人們對癲癇病似乎總有各種各樣的偏見,加上癲癇病久治不愈的現(xiàn)狀,使得癲癇病人常常承受了嚴(yán)重的心理壓力。了解癲癇,走出癲癇認(rèn)識的誤區(qū),及時明確診斷并勇敢面對、正規(guī)治療,是應(yīng)對癲癇的正確方法。愿所有的癲癇患者都能擁有健康、快樂、自信的生活。