內(nèi)分泌代謝科
發(fā)布時(shí)間:2014-07-22
隨著人們壽命的延長(zhǎng)和社會(huì)老齡化,骨質(zhì)疏松癥已成為老年人的常見(jiàn)病,是全球關(guān)注的健康問(wèn)題。那么什么是骨質(zhì)疏松癥呢?骨質(zhì)疏松癥的特征是骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)退行性變、骨脆性增加,因而容易發(fā)生骨折,并且一次骨折后,再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,被稱為“無(wú)聲無(wú)息的流行病”。
目前骨質(zhì)疏松癥在多發(fā)病中名列第六位,而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥原因主要有以下三方面:
一是營(yíng)養(yǎng)方面,鈣量攝入過(guò)少,蛋白質(zhì)攝入量少,維生素D缺乏,磷攝入量過(guò)多;二是廢用性萎縮,年紀(jì)大后體力活動(dòng)太少,不愿活動(dòng),發(fā)生骨折或臥床休息所致;三是內(nèi)分泌方面,性激素缺乏,甲狀旁腺分泌過(guò)多,甲狀腺功能亢進(jìn)等。因此,在飲食中應(yīng)增加鈣的攝入量。鈣是骨質(zhì)的重要成分,約占骨質(zhì)的26%。按我國(guó)標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)成年人每天攝入600mg鈣即可滿足機(jī)體需要。但是,我國(guó)目前平均每天的鈣攝入量?jī)H為400~500mg,而且,鈣質(zhì)量也較差,大多來(lái)自植物性食品,如稻谷、蔬菜等。而中老年人,尤其是骨質(zhì)疏松癥的病人,對(duì)鈣的吸收能力下降,更容易缺鈣,除增加鈣的攝入量外,同時(shí)應(yīng)注意改善食物鈣質(zhì)量。
近年來(lái),隨著科學(xué)家們的研究發(fā)現(xiàn),認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥是一種可以預(yù)防的疾病。 那么應(yīng)怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥呢?
先要盡量杜絕不良的生活習(xí)慣,因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣會(huì)影響人們的內(nèi)分泌和身體的正常狀態(tài),一旦內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂,患者的骨骼健康也會(huì)遭到極大的破壞。例如盡量不要吸煙喝酒,因?yàn)槟峁哦?huì)使人體骨骼中鈣質(zhì)的合成速度變緩,而過(guò)度的酒精會(huì)使人體內(nèi)分泌紊亂,對(duì)骨骼的負(fù)面影響較大;不能吃得過(guò)咸,吃鹽過(guò)多,會(huì)增加鈣的流失,使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重;不宜喝咖啡,嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣;不能長(zhǎng)期飲濃茶,茶葉內(nèi)的咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和促進(jìn)尿鈣排泄,造成骨鈣流失,時(shí)間長(zhǎng)后易誘發(fā)骨質(zhì)疏松。
其次,要注意飲食營(yíng)養(yǎng)。多吃含鈣和維生素C的食物,如牛奶(或奶制品)、蛋類、豆類、魚類、瘦肉、糙米、海帶、紫菜、蝦皮以及帶骨頭吃的魚罐頭等食品,其中以蝦皮含鈣量更高,據(jù)測(cè)每100克蝦皮含鈣1克,經(jīng)常吃蝦皮,對(duì)骨胳大有好處。此外,還應(yīng)注意食用新鮮蔬菜和水果,以補(bǔ)充胡蘿卜素和維生素C,深綠色葉子的蔬菜,都含有豐富的鈣質(zhì)(菠菜除外,因?yàn)椴げ怂牟菟釋⑩}凝固,使進(jìn)入體內(nèi)的鈣減少)。
再次,增加戶外活動(dòng)和曬太陽(yáng),積極參加體育鍛煉,并持之以恒。運(yùn)動(dòng)鍛煉可以促進(jìn)血液循環(huán),增加骨骼的營(yíng)養(yǎng),提高鈣質(zhì)的吸收和利用率,減輕骨骼的骨質(zhì)脫鈣,以延緩骨衰老。中老年人適當(dāng)鍛煉,如散步、游泳、騎自行車、打太極拳等,能夠減緩骨鈣的流失。與此同時(shí),曬陽(yáng)光也不失為一種補(bǔ)鈣方法?,F(xiàn)在步入秋冬季,太陽(yáng)比較溫和,適合多在戶外曬曬太陽(yáng):上午6—9時(shí),陽(yáng)光以溫暖柔和的紅外線為主,是一天中曬太陽(yáng)的一個(gè)黃金時(shí)段:上午9—10時(shí),下午4—7時(shí),陽(yáng)光中紫外線A光束增多,是儲(chǔ)備體內(nèi)“陽(yáng)光荷爾蒙”———維生素D的大好時(shí)間,而上午10時(shí)—下午4時(shí),對(duì)皮膚有害的紫外線B光束和C光束含量更高,應(yīng)盡可能避免接觸。需要提醒的是,曬太陽(yáng)要盡量是皮膚直接與陽(yáng)光接觸,不能隔著玻璃“曬太陽(yáng)”。
另外,女性50歲以上,男性60歲以上,應(yīng)檢查是否骨密度偏低,如發(fā)現(xiàn)骨密度偏低,除應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉外,還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗骨質(zhì)疏松的藥物,預(yù)防骨質(zhì)疏松加重,防止發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。如果在輕微外力下,突然發(fā)生腰背部的劇烈疼痛,應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院檢查,明確診斷。
總之,我們面對(duì)骨質(zhì)疏松癥的態(tài)度是:早期積極接受醫(yī)生的治療,不僥幸,不拖延,以健康的心理面對(duì)這種疾病,同時(shí)增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,才能讓疾病更快的康復(fù)。