內(nèi)分泌代謝科
發(fā)布時間:2014-07-22
隨著人們壽命的延長和社會老齡化,骨質(zhì)疏松癥已成為老年人的常見病,是全球關(guān)注的健康問題。那么什么是骨質(zhì)疏松癥呢?骨質(zhì)疏松癥的特征是骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)退行性變、骨脆性增加,因而容易發(fā)生骨折,并且一次骨折后,再次骨折的風(fēng)險大大增加,被稱為“無聲無息的流行病”。
目前骨質(zhì)疏松癥在多發(fā)病中名列第六位,而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥原因主要有以下三方面:
一是營養(yǎng)方面,鈣量攝入過少,蛋白質(zhì)攝入量少,維生素D缺乏,磷攝入量過多;二是廢用性萎縮,年紀(jì)大后體力活動太少,不愿活動,發(fā)生骨折或臥床休息所致;三是內(nèi)分泌方面,性激素缺乏,甲狀旁腺分泌過多,甲狀腺功能亢進等。因此,在飲食中應(yīng)增加鈣的攝入量。鈣是骨質(zhì)的重要成分,約占骨質(zhì)的26%。按我國標(biāo)準(zhǔn),每個成年人每天攝入600mg鈣即可滿足機體需要。但是,我國目前平均每天的鈣攝入量僅為400~500mg,而且,鈣質(zhì)量也較差,大多來自植物性食品,如稻谷、蔬菜等。而中老年人,尤其是骨質(zhì)疏松癥的病人,對鈣的吸收能力下降,更容易缺鈣,除增加鈣的攝入量外,同時應(yīng)注意改善食物鈣質(zhì)量。
近年來,隨著科學(xué)家們的研究發(fā)現(xiàn),認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥是一種可以預(yù)防的疾病。 那么應(yīng)怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥呢?
先要盡量杜絕不良的生活習(xí)慣,因為不良的生活習(xí)慣會影響人們的內(nèi)分泌和身體的正常狀態(tài),一旦內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂,患者的骨骼健康也會遭到極大的破壞。例如盡量不要吸煙喝酒,因為尼古丁會使人體骨骼中鈣質(zhì)的合成速度變緩,而過度的酒精會使人體內(nèi)分泌紊亂,對骨骼的負(fù)面影響較大;不能吃得過咸,吃鹽過多,會增加鈣的流失,使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重;不宜喝咖啡,嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣;不能長期飲濃茶,茶葉內(nèi)的咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和促進尿鈣排泄,造成骨鈣流失,時間長后易誘發(fā)骨質(zhì)疏松。
其次,要注意飲食營養(yǎng)。多吃含鈣和維生素C的食物,如牛奶(或奶制品)、蛋類、豆類、魚類、瘦肉、糙米、海帶、紫菜、蝦皮以及帶骨頭吃的魚罐頭等食品,其中以蝦皮含鈣量更高,據(jù)測每100克蝦皮含鈣1克,經(jīng)常吃蝦皮,對骨胳大有好處。此外,還應(yīng)注意食用新鮮蔬菜和水果,以補充胡蘿卜素和維生素C,深綠色葉子的蔬菜,都含有豐富的鈣質(zhì)(菠菜除外,因為菠菜所含的草酸將鈣凝固,使進入體內(nèi)的鈣減少)。
再次,增加戶外活動和曬太陽,積極參加體育鍛煉,并持之以恒。運動鍛煉可以促進血液循環(huán),增加骨骼的營養(yǎng),提高鈣質(zhì)的吸收和利用率,減輕骨骼的骨質(zhì)脫鈣,以延緩骨衰老。中老年人適當(dāng)鍛煉,如散步、游泳、騎自行車、打太極拳等,能夠減緩骨鈣的流失。與此同時,曬陽光也不失為一種補鈣方法?,F(xiàn)在步入秋冬季,太陽比較溫和,適合多在戶外曬曬太陽:上午6—9時,陽光以溫暖柔和的紅外線為主,是一天中曬太陽的一個黃金時段:上午9—10時,下午4—7時,陽光中紫外線A光束增多,是儲備體內(nèi)“陽光荷爾蒙”———維生素D的大好時間,而上午10時—下午4時,對皮膚有害的紫外線B光束和C光束含量更高,應(yīng)盡可能避免接觸。需要提醒的是,曬太陽要盡量是皮膚直接與陽光接觸,不能隔著玻璃“曬太陽”。
另外,女性50歲以上,男性60歲以上,應(yīng)檢查是否骨密度偏低,如發(fā)現(xiàn)骨密度偏低,除應(yīng)加強營養(yǎng)和鍛煉外,還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗骨質(zhì)疏松的藥物,預(yù)防骨質(zhì)疏松加重,防止發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。如果在輕微外力下,突然發(fā)生腰背部的劇烈疼痛,應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院檢查,明確診斷。
總之,我們面對骨質(zhì)疏松癥的態(tài)度是:早期積極接受醫(yī)生的治療,不僥幸,不拖延,以健康的心理面對這種疾病,同時增強戰(zhàn)勝疾病的信心,才能讓疾病更快的康復(fù)。