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健康體檢更應(yīng)重視餐后血糖檢查

發(fā)布時(shí)間：2013-11-12

近年來，由于健康理念的轉(zhuǎn)變和保健意識的增強(qiáng)，人們越來越關(guān)注自身的健康，健康體檢已成為人們的未雨綢繆之計(jì)。隨著健康體檢需求越來越大，來院體檢人數(shù)與日俱增，國內(nèi)體檢機(jī)構(gòu)也迅猛發(fā)展，市民所接觸到的體檢機(jī)構(gòu)大概可分為兩種,一種是醫(yī)院開設(shè)的體檢中心,即傳統(tǒng)的體檢機(jī)構(gòu);另一種則是新興的,立于醫(yī)院的體檢機(jī)構(gòu)。體檢機(jī)構(gòu)的發(fā)展已經(jīng)從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)延伸，從沿海城市向內(nèi)地城市延伸，從省會級城市向地級市延伸。

血糖檢測時(shí),大多數(shù)糖尿病患者都會經(jīng)常檢測空腹和餐后2小時(shí)的血糖水平，也經(jīng)常會產(chǎn)生這樣的疑問：到底是空腹血糖重要，還是餐后2小時(shí)血糖更重要？然而,健康體檢人群由于經(jīng)常需空腹抽血檢測肝腎功能等其他指標(biāo),往往檢測的是空腹血糖,未檢測餐后2小時(shí)血糖。

而實(shí)際上餐后高血糖對糖尿病的早期診斷及并發(fā)癥的預(yù)防更為重要。雖然檢查空腹血糖確實(shí)能發(fā)現(xiàn)那些漏診的中晚期糖尿病患者。但有相當(dāng)多的癥狀尚不明顯的早期糖尿病患者卻難免成為“漏網(wǎng)之魚”，但是此時(shí)患者的餐后血糖水平很可能已經(jīng)升高而且相關(guān)的并發(fā)癥如腦梗塞、心肌梗塞等已經(jīng)出現(xiàn)，很多患者也是以腦梗塞、心肌梗塞為一發(fā)表現(xiàn)才發(fā)現(xiàn)血糖升高。

通過檢測患者的餐后2小時(shí)血糖則可以更為準(zhǔn)確、及時(shí)地發(fā)現(xiàn)患者胰島功能的減退情況，這比空腹血糖出現(xiàn)異常大約要早3～5年。??一般情況下，當(dāng)空腹血糖水平顯著升高時(shí)，胰島β細(xì)胞功能已經(jīng)喪失了50%左右，此時(shí)患者的糖尿病大多已經(jīng)發(fā)展到了中晚期，心、腦、腎、眼等器官也可能已出現(xiàn)不同程度的損害，治療起來將更加困難。

同時(shí)，對于已經(jīng)確診的2型糖尿病患者來講，控制餐后血糖對于預(yù)防糖尿病大血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)生也有著非常重要的作用。心血管并發(fā)癥是2型糖尿病一常見的并發(fā)癥，治療負(fù)擔(dān)也重。根據(jù)一項(xiàng)大規(guī)模的臨床研究，結(jié)果顯示餐后2小時(shí)血糖比空腹血糖能夠更好地反應(yīng)血糖控制水平。結(jié)果還顯示，餐后高血糖與糖尿病心血管并發(fā)癥有著密切的相關(guān)性，也就是說，餐后血糖越高，發(fā)生冠心病、心絞痛、心肌梗塞和中風(fēng)的機(jī)率就越高。此外，餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也越高。

因此，如果在健康體檢時(shí)能常規(guī)檢測餐后2小時(shí)血糖，對于糖尿病的早期診斷、早期治療就能起到一個(gè)不可估量的巨大作用，真正發(fā)揮“未雨綢繆”的作用，做好人民健康的衛(wèi)士。對于餐后2小時(shí)血糖超出正常值的人群，及時(shí)地進(jìn)行飲食控制、加強(qiáng)體育鍛煉或選擇一些安全性較高的藥物進(jìn)行治療，對于延緩疾病進(jìn)程，減少疾病后期并發(fā)癥的發(fā)生都非常有益。