兒科
發(fā)布時(shí)間:2014-07-22
人類(lèi)的性發(fā)育是由下丘腦垂體等器官控制的,青春期開(kāi)始時(shí)垂體釋放的促黃體生成素(LH)和卵泡**素(FSH)大量增加,在增強(qiáng)的LH和FSH的**下,女孩卵巢內(nèi)可見(jiàn)濾泡、**出現(xiàn)硬結(jié),外生殖器器及**等逐漸發(fā)育,之后出現(xiàn)月經(jīng)初潮;男孩睪丸容積開(kāi)始增加、**生長(zhǎng)、**胡須出現(xiàn),隨后出現(xiàn)變聲。因此性發(fā)育的啟動(dòng)部位在下丘腦,性早熟的兒童下丘腦-垂體-性腺軸功能提前啟動(dòng),造成血清中的LH、FSH和類(lèi)固醇激素濃度的提前升高及配子開(kāi)始形成。那么什么原因會(huì)促進(jìn)下丘腦-垂體-性腺軸功能提前啟動(dòng)呢?
兒童顱內(nèi)器質(zhì)性損害,尤其是下丘腦后部的灰結(jié)節(jié)區(qū)域和松果體部位的損害,會(huì)引起性早熟。下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤、松果體瘤、下丘腦膠質(zhì)瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦積水、癲癇、甲狀腺功能低下、自律性卵巢囊腫、激素分泌性腫瘤、母源性單親14號(hào)染色體二倍體等是常見(jiàn)的原因。因此頭顱MRI、生殖器超聲、染色體、甲狀腺功能等檢查有助于找到性早熟兒童的發(fā)病原因。
接觸過(guò)外源性雌激素的男、女孩,可發(fā)生同性的和異性的**發(fā)育,女孩呈現(xiàn)乳暈、外生殖器色素沉著、**出血等。因此頻繁使用含雌激素的護(hù)發(fā)產(chǎn)品、食用類(lèi)固醇激素高含量的肉類(lèi)產(chǎn)品、反季節(jié)的水果蔬菜、使用含有的己烯雌酚的塑料制品等,都是性早熟可能的誘發(fā)因素。