南昌市第三醫(yī)院

《中小學生健康體檢管理辦法》的通知

發(fā)布時間：2013-01-30

為貫徹落實《中共中央國務院關于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》精神，根據(jù)《學校衛(wèi)生工作條例》、《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》、《預防性健康檢查管理辦法》的規(guī)定要求，特制定本管理辦法。

一、健康體檢基本要求
（一）新生入學應建立健康檔案。學校應組織所有入學新生進行健康體檢，建立健康檔案。小學新生可在家長或監(jiān)護人的陪伴下前往指定的健康體檢機構或由健康體檢機構人員前往學校進行健康體檢。
（二）在校學生每年進行1次常規(guī)健康體檢。

（三）在校學生健康體檢的場所可以設置在醫(yī)療機構內(nèi)或學校校內(nèi)。設置在學校內(nèi)的體檢場地，應能滿足健康體檢對檢查環(huán)境的要求。

二、健康體檢項目
（一）病史詢問。
（二）體檢項目。
1.內(nèi)科常規(guī)檢查：心、肺、肝、脾；
2.眼科檢查：視力、沙眼、結膜炎；
3.口腔科檢查：牙齒、牙周；
4.外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結；
5.形體指標檢查：身高、體重；
6.生理功能指標檢查：血壓；
7.實驗室檢查：
（1）結核菌素試驗*；
（2）肝功能**：谷丙轉氨酶、膽紅素。
注：“*”小學、初中入學新生必檢項目；
“**”寄宿制學生必要時到符合規(guī)定的醫(yī)療機構進行的體檢項目。

其他項目應根據(jù)國家相關法律、法規(guī)、規(guī)定所要求開展的檢查項目或根據(jù)地方具體情況，進行適當增補，涉及實驗室和影像學檢查必須在醫(yī)療機構內(nèi)完成。

三、健康檢查結果反饋與檔案管理
（一）學生健康體檢機構在體檢結束后，應分別向學生（家長）、學校和當?shù)亟逃姓块T反饋學生個體健康體檢結果與學生群體健康評價結果。
（二）健康檢查結果的反饋形式。
健康體檢機構以個體報告單形式向學生反饋健康體檢結果；以學校匯總報告單形式向學校反饋學生體檢結果；將所負責的體檢學校的學生體檢結果統(tǒng)計匯總，以區(qū)域學校匯總報告單形式上報當?shù)亟逃姓块T，當?shù)亟逃姓块T再逐一上報。
（三）健康體檢報告單內(nèi)容。
1.個體報告單內(nèi)容應包括學生個體體檢項目的客觀結果、對體檢結果的綜合評價以及健康指導建議；
2.學校匯總報告單內(nèi)容應包括學校不同年級男女生的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷的檢出率，不同年級存在的主要健康問題以及健康指導意見；
3.區(qū)域學校匯總報告單內(nèi)容應包括所檢查學校學生的總體健康狀況分析，包括生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷檢出率以及健康指導意見。
（四）健康檢查報告單的反饋時限。
個體報告單應于健康檢查后2周內(nèi)反饋學生；學校匯總報告單應于檢查后1個月內(nèi)反饋給學校；區(qū)域學校匯總報告單應于檢查后2個月內(nèi)反饋當?shù)亟逃姓块T。
（五）學生健康檔案管理。

學校和教育行政部門應將學生健康檔案納入學校檔案管理內(nèi)容，實行學生健康體檢資料臺賬管理制度；應根據(jù)學生健康體檢結果和體檢單位給出的健康指導意見，研究制訂促進學生健康的措施，有針對性地開展促進學生健康的各項工作。

四、健康體檢機構資質(zhì)
（一）機構條件。
1.具有法人資格、持有有效的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、由政府舉辦的公立性醫(yī)療機構（包括教育行政部門所屬的區(qū)域性中小學衛(wèi)生保健機構）；
學生健康體檢機構必須報經(jīng)學校主管教育行政部門備案；
2.能獨立開展學生健康檢查工作；
3.能對學生健康檢查狀況進行個體和群體評價、分析、反饋，并提出健康指導建議；
4.有獨立、固定的辦公場所和足夠的學生健康檢查場所、工作條件和必備的合格的醫(yī)療檢查設備與檢驗儀器；
5.有健全的規(guī)章制度、有國家制定或認可的醫(yī)療護理技術操作規(guī)程。
（二）人員要求。
1.體檢崗位設置合理，管理職責明確。
2.有足夠的與學生健康體檢項目相適應的管理、技術、質(zhì)量控制和統(tǒng)計人員；按體檢項目確定從事健康體檢的人員，每個體檢項目不得少于1人（其中：檢驗人員不少于2人）。
3.具有與學生健康檢查工作和學生常見病防治有關的知識和經(jīng)驗。
4.專業(yè)技術負責人應熟悉本專業(yè)業(yè)務，技術人員的專業(yè)與學生健康檢查的項目相符合。
5.內(nèi)科、外科、口腔科、眼科檢查及實驗室檢驗的人員必須具有相應的專業(yè)技術職務任職資格；各專業(yè)體檢醫(yī)師至少有1人具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格。
6.具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的人員不得少于從事學生健康檢查總人數(shù)的30%。
（三）場所設置基本要求。
具有獨立于醫(yī)院診療區(qū)之外的健康人群體檢場所，設有專門的檢查室及輔助功能設施：
1.有學生集合場地，并設有室內(nèi)候診區(qū)（不小于20平方米）；
2.男女分開的內(nèi)科、外科檢查室（各不少于1間）；
3.眼科、口腔科檢查室；
4.化驗室、消毒供應室；
5.男、女衛(wèi)生間。
體檢場所應按照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》的要求進行消毒處理，符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982—1995）》中三類環(huán)境的消毒衛(wèi)生標準，保證衛(wèi)生安全。醫(yī)療**處理應符合國務院《醫(yī)療**管理條例》的規(guī)定。生物樣本的采集和留存應符合國家有關衛(wèi)生標準的規(guī)定和相關檢驗技術規(guī)范的要求；生物樣本的運輸應按照國家相關規(guī)定執(zhí)行。
（四）儀器設備。
學生健康體檢所需的醫(yī)療檢查設備與檢驗儀器的種類、數(shù)量、性能、量程、精度能滿足工作需要，并能良好運行，定期校驗；儀器設備有完整的操作規(guī)程。
1.實驗室基本設備：
（1）分光光度計；
（2）恒溫箱；
（3）離心機；
（4）電冰箱；
（5）高壓滅菌設備；
（6）顯微鏡；
（7）紫外線燈。
2.體檢基本設備：
（1）聽診器；
（2）血壓計；
（3）身高坐高計；
（4）體重秤（杠桿式）；
（5）對數(shù)燈光視力表箱；
（6）檢眼鏡片箱；
（7）口腔科器械（平面口鏡、五號探針）；
（8）全自動或半自動生化儀；
（9）診察床；
（10）與開展的診查科目相應的其他設備。
體檢器具的消毒應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982—1995）》中的醫(yī)療用品衛(wèi)生標準的規(guī)定。
（五）其他。
1.學生體檢表由各省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定；
2.健康體檢機構應有良好的內(nèi)務管理，檢查儀器放置合理，便于操作，配有必要的消毒、防污染、防火、控制進入等安全措施；
3.檢測方法應盡可能采用國際、國家、行業(yè)或地方規(guī)定的方法或標準；
4.編制有質(zhì)量管理體系文件，并嚴格開展質(zhì)量控制；
5.為檢驗樣品建立統(tǒng)一識別系統(tǒng)和狀態(tài)標識，應當編制有關樣品采集、接收、流轉、保存和安全處置的書面程序；
6.體檢報告按照規(guī)定書寫、更改、審核、簽章、分發(fā)、保存和統(tǒng)計；

7.開展健康體檢的機構應按照有關規(guī)定收取體檢費用。

五、健康體檢經(jīng)費及管理
（一）義務教育階段學生健康體檢的費用由學校公用經(jīng)費開支，學生健康體檢經(jīng)費管理（撥付）辦法由省級教育、財政部門共同制定。
（二）義務教育階段的學生健康體檢具體費用標準由省級財政、物價、教育、衛(wèi)生等相關部門根據(jù)本管理辦法確定的健康體檢項目，以及當?shù)亟逃⑿l(wèi)生狀況和經(jīng)濟發(fā)展水平確定。

（三）非義務教育階段的學生健康體檢費用標準和解決辦法，由省級人民政府統(tǒng)一制定。

六、健康體檢培訓與考核

各?。▍^(qū)、市）落實本管理辦法，參加學生健康體檢的機構及人員必須進行統(tǒng)一培訓，統(tǒng)一體檢標準?？h級以上衛(wèi)生行政部門負責組織健康體檢人員的培訓、考核。健康體檢人員必須經(jīng)培訓考核合格后方可上崗。

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